患者
5年前做过食管平滑肌瘤手术,切除贲门后得了反流性食管炎,一直吃耐信,去年做了胃镜检查有息肉，因此停药一段时间改吃达喜，现出现胃胀，胸骨后痛，嗳气，吞咽门困难是什么原因？（女，53岁）
徐丽医生
你好，这种情况多久了？
徐丽医生
食管平滑肌应该不用切贲门啊😭
徐丽医生
内镜下esd就可以啊
患者
平滑肌瘤长在食道下段后壁，内镜当年看不到，是做胸部CT查出，肌瘤有5㎝×7㎝，
患者
肌瘤长在食道外壁
徐丽医生
哦
徐丽医生
好吧
徐丽医生
把胃镜拍给我看看吧
徐丽医生
术后病理是平滑肌瘤？
患者
医生，我现在精神压力好大，害怕是否病变
徐丽医生
这么大平滑肌瘤我们见得也少，反正你定期复查胃镜吧
患者
是的，做了病理活检
徐丽医生
胸骨后疼痛就是胃食管反流引起的没关系，跟你贲门切除了有关，没有好的方法，
徐丽医生
可以平时睡觉抬高枕头等，
徐丽医生
但是吞咽困难是吃东西感觉下不去？
患者
有这个感觉，最近还总是咽痒咳嗽，鼻梁有压感，像感冒，不知是否哮喘
徐丽医生
胃镜去年做的是吧？
患者
是的，去年胃镜检查基本正常
徐丽医生
一年复查一次胃镜，如果没有问题去看下五官科
患者
是否鼻咽炎由食管炎引起？
徐丽医生
一般不会，
徐丽医生
但是胃食管反流久了好多有食道异物感
患者
这几天喝水好像不能马上落隔，吃东西有哽咽感
徐丽医生
复查个胃镜看看，看看有没有再长瘤子
患者
医生，我去年3月做胃镜，6月和9月分别做了三维立体平扫C丅了
徐丽医生
哦，胃镜不是快一年了嘛
徐丽医生
都没有问题，去耳鼻喉看看
患者
手术后毎年都做C丅检查
徐丽医生
嗯嗯
患者
你判断是否食管炎加重了？
徐丽医生
可能会加重了，症状明显了嘛
患者
就是胃胀，吞咽不下，还有头痛现像
徐丽医生
先吃点耐信看看吧，反流还是需要ppi的
患者
ppi是什么？
徐丽医生
就是耐信
患者
嗯嗯，可以吃中药调理吗？
徐丽医生
可以吃点试试，这是慢性过程
患者
请问不吃东西时也感觉胸骨后痛是什么原因？
徐丽医生
就是酸反流引起来的
患者
嗯嗯，想问下耐信要增加用药量吗∩
徐丽医生
你现在怎么;吃的剂量
患者
一天一粒
徐丽医生
可以了
患者
我停药了一段时间，听说吃多耐信会刺激胃长息肉
患者
现在吃达喜
徐丽医生
嗯嗯，那种炎性的息肉不要紧
徐丽医生
可以一起吃
患者
是腺性息肉，己做病理活检
徐丽医生
嗯嗯，不要紧的
患者
医生，请问去年胃镜检查到现在出现病变的机率大吗？有点害怕
徐丽医生
这个应该不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
