你好！我是高度近视患者右眼1800度，昨眼1700度，我每年都要去市区三甲医院检查眼底，我把我的检查图片发给您帮我看看（女，47岁）麻烦医生帮我看看眼底 0cT检查，看看我的白内障是不是很严重，到了必须要做白内障手术的地步了吗？

白内障是否需要手术不是根据眼底情况决定的，要看晶体混浊的程度和视力，OCT从图片上看没有太大问题，但图片也不是特别清楚，您就诊时医生怎么说的，眼底有问题吗，单焦晶体只能看一处清楚，比如看远或者看近，双焦晶体有两个焦点，一个看远、一个看近，但随着年龄增长，看近的度数可能会有变化，晶体度数不能变，可能看近就不清楚了，需要另外配花镜，再有植入双焦晶体对医生技术要求较高，如果晶体植入位置略偏就会影响术后效果，视力不好，度数变了配镜方便，晶体不能随便换，眼镜可以，如果白内障明显影响视力，影响日常生活了再做手术来得及，不急于手术，按你的年龄，花眼度数可能还会增长，可以过几年再做手术，定期复查就行，戴镜也看不清了再做手术。