春雨医生

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问题描述:

你好,19年做的主动脉机械瓣置换,冠状动脉搭桥,一直在服用华法林,本月进行胃肠息肉摘除术,在21号停华法林,22号-28号停华法林并每天注射一针4000单位那屈肝素钙,29号停肝素停华法林进行胃肠息肉摘除术,胃里摘除一颗息肉,肠道摘除四颗息肉,下午四点手术结束,今天30号下午四点是否可以继续服用华法林,并注射一针那屈肝素进行桥接,下面为28号最后一针肝素注射完两个小时的血凝报告(女,71岁)

分析及建议:

可能疾病:消化道出血风险 意见详情:建议继续使用低分子肝素进行桥接,初期可考虑一天两次,待INR达到目标值后再逐步恢复华法林的使用。建议在消化科和心内科的指导下,密切监测凝血指标,观察是否有出血风险。

用户
患者

你好,19年做的主动脉机械瓣置换,冠状动脉搭桥,一直在服用华法林,本月进行胃肠息肉摘除术,在21号停华法林,22号-28号停华法林并每天注射一针4000单位那屈肝素钙,29号停肝素停华法林进行胃肠息肉摘除术,胃里摘除一颗息肉,肠道摘除四颗息肉,下午四点手术结束,今天30号下午四点是否可以继续服用华法林,并注射一针那屈肝素进行桥接,下面为28号最后一针肝素注射完两个小时的血凝报告(女,71岁)
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关振华医生

我这边是心内科,我们肯定是觉得越早越好

用户
患者

现在应该没什么出血风险了吧

关振华医生

这个得让消化科评估出血风险

用户
患者

术后已经快二十四小时了

关振华医生

24小时后应该可以了

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咨询时间: 2025-04-30
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关振华
关振华  心血管内科 主治医师 已认证
保定市第一中心医院
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