患者
医生我脑子侧躺里跳的厉害，睡不着觉，是怎么了吃啥药了，我喝了许多中药也没有好（女，41岁）
谢逸群医生
你好！ 脑子里跳得厉害，失眠对吗？请问这个情况有多长时间了？就是说，是长期经常的，还是短期的？
患者
九月十九号做开腹踢肌瘤手术，一周后出院后喝消炎补血药。九月二十五号就开始失眠，脑子侧躺跳的厉害。各周陆续去医院看的，说气血虚，可喝上药上火的尿频尿不尽了，又喝清热解毒的药又出现了双手无力的症状，掉头发也多了，到现喝四十多天药了，还是睡不着，又有新问题了
谢逸群医生
你好。9月25号之前，是否没有或者很少失眠呢？ 踢肌瘤是什么？是否文字有输入错误？ 手术后局部恢复得好吗？
谢逸群医生
9月25号之后，是否每天都失眠呢？是否只是间断性失眠？有时也能睡好？ 目前的失眠是入睡困难对吗？ 很久才能睡着？ 睡着后能睡几个小时呢？ 白天精神怎么样？
患者
开腹踢子宫肌瘤。很少能睡好。阶段性就是十一二点那会睡一会，凌晨一，两点就行了睡不着了，脑子里跳的厉害
患者
手术一月后复查还好，说有盆腔积液。精神壮态一般，没啥劲，双手无力
患者
掉头发
患者
入睡慢，侧躺脑子里跳
患者
大夫做ct能看出啥来，能查出跳的原因吗？侧躺枕头就感觉到了，不躺不觉得，要不要做ct？
谢逸群医生
你好，让你久等啦，真是抱歉。 其实呢，你的这个情况，不用太担心呢，只是一个我们常见的短期性失眠。 这个情况我们认为最主要的原因是情绪异常，也就是说，存在焦虑的心理。因为经历了手术等一些情况，比较容易造成焦虑性失眠。再加上一些药物的原因，也包括敏感性格等等，形成了睡眠紊乱和失调。
谢逸群医生
神经失调，容易造成躯体会比较敏感，这个就包括睡觉时，感到有声音，感到脑子里跳动等问题。 这个不需要太担心。 目前没有依据需要做头部CT检查。 我不建议用中药治疗，中医对这些问题没有系统和科学的研究。 我建议的治疗，包括: 1，心理认识 2，药物辅助
患者
大夫，你说的有道理，一个打手术完就没断了喝药。不喝又怕失眠加重，喝的又总出现新问题，就是感觉药可能不对症
患者
大夫，那脑子里跳，到底是血管，还是神经，是脑子供血不足，或不通也会跳，还是神经乱也会跳，那吃啥药
谢逸群医生
嗯嗯。 1，首先在心理上，你别担心和害怕，你的这些表现并不提示有躯体上的什么严重的问题。仅仅是神经失调而已，不会导致什么严重后果。因此说，用药的话并不是很重要的事情。即使是不用任何药物也不要紧。大量的喝药和治疗反而会增加你的心理负担。你认识到是这方面的问题之后，心里就放松了，放下这个包袱，症状自然也会好很多。
谢逸群医生
脑子里跳，这个和血管，神经，脑子供血不足，都没有根本上的关系。只是因为失眠，神经失调引起的，这个躯体的感受性增加而已。
谢逸群医生
所以说对这个问题有所认知是最重要的。
谢逸群医生
2，那么有时候失眠，并不是你能够控制的，明显的连续失眠的话还是建议你适当用一些睡眠辅助药物。
谢逸群医生
初始阶段，可以用例如阿普唑仑这样的药物。晚上睡前临时吃一片。不建议长期使用，因为会有一定的依赖性。短期间断使用，是没有问题的。 如果有很顽固的失眠，再考虑用其他药物。
患者
大夫你的话，说的让我轻松，可挨住枕头不眠的深夜难熬，到白天老打哈欠，掉头发也多了。如果啥药不要喝了，怕病情严重了。我的面色让别人一眼就看见不正常。
谢逸群医生
感到脑子里跳的话，不用过多去考虑脑子有什么病，这个不会的呢。还怎么睡就怎么睡。
谢逸群医生
经常失眠，睡眠不足，当然精神差，面色不好呀，
谢逸群医生
你做手术之前，也检查了身体，对吧，子宫肌瘤也不是啥大问题的。没有其他诊断你也就能够放心。
患者
你说的阿普挫仑是助安眠药，随便是买不下的，上周大夫给我右佐匹克，我也没敢吃，怕副作用
谢逸群医生
阿普唑仑有抗焦虑的作用，右匹克隆是单纯的睡眠辅助药。这方面药物，主要是不要长期用，不然会有些依赖性。其他副作用很小的。
谢逸群医生
短期用，临时用，间断用。
谢逸群医生
因为你失眠的时间本身并不是很长，还不算很顽固的。
患者
大夫你说的对，就是怕做手术后照出问题了，常人都说伤了元气了。本来出院时还检查听好，就是说稍有贫血，谁知在家后喝的药就出现了失眠等后续问题
谢逸群医生
不建议喝其他乱七八糟的药。做手术这个经历，肯定对“元气“是有一定伤害的。尤其是精神心理的影响，会增加心理负担和各种担心。比较清晰的认识这个问题之后，你的心理负担会减轻，你的症状也都会慢慢改善的。别怕。
患者
你说的药，我不知道去药店能不能买着，那大夫，这个药喝几天，那脑子跳不管它，就自然好了吧
患者
好吧，那我停停试试，
患者
那就不聊了谢谢你
谢逸群医生
你原来喝的那些药，尤其是中药，没有实际上的价值，都应该停掉。 晚上睡觉如果有脑子里跳的感觉，那么不用过多的去关注它，应该是顺其自然。因为从心理上来说你越是关注它，越是担心它，就可能会越来越明显。会更加影响你的睡眠。
谢逸群医生
这些睡眠辅助药物，药店是受管制的不好买。可以到医院开具的。
谢逸群医生
睡得好就不用吃，实在睡得不好就临时吃一点。 假如脑子跳的感觉很难好转，困扰很大，睡眠也改善得不好，时间持续比较长，例如，1两个月以后还不好转，到时候再考虑其他药物。
患者
好吧，
谢逸群医生
嗯。总结一下，你的问题，主要拜办法是两条。1，放下心理包袱。2，适当用确切有效药物改善睡眠。
患者
大夫，有时间什么小方法刻服我常焦虑的心态呢，反正做完手术到现在，我老觉得我的身体有问题，总是想，不自信。做别的事情都没心情。关键是我的记忆力很差了。学个啥，当时用心记住了，过几天就忘了。
患者
我的老公，和我的家人对我也不好，都看不起我，因为我做了个手术，他们总讽刺我，说我身体不好，我做手术也没有花着他们的钱，我的医保都报销了。可他们总说我，搞的我心情不好，我生病我遭罪，他们为啥老说我。那子宫肌瘤我咋能知道得的。真没办法，遇我这些家人真没办法。
患者
有时真想离开他们，可真是没办法。搞的我的心态总在焦虑中，象我这做完手术了恢复期应该是我老公照顾照顾我，不上班了陪陪我，给我做点吃的，可人家从不那样想，我和人家交流了，他好像听不懂似的，跟本没有行动，周一到周五下班到家了等我做饭，我不做人家也不在乎，周六周日跑去外面整白天不在家。我觉得和他过日子真没意思，人家说只有跑出去才身体好。所以我就和他没词了。所以我的这生活壮况，我常常想真没意思。
患者
和大夫你说了这么多，属不属于病症范围内，我也是和你聊聊了，有点不好意思，我知道我的这心态不好，你给点招。我求助。
谢逸群医生
真是抱歉，今天忙去了，实在没法及时回复你。 你的这个情况呢，其实，严格说，确实不能说是疾病。前面说的失眠，焦虑，躯体症状等问题，除了有性格特质，看来也还是有一些外在的原因，这些外在因素，可以加重你的焦虑情绪和睡眠不良。没有一个好的心理状态，和一个比较满意的生活环境(主要是家庭人际关系)，很容易造成睡眠不良和躯体的不适。 非常能够理解你。 如果人际关系能够改善，会对你的症状有非常大的好处。 但是如何处理这个人际关系，主要是家人的关系，我想，可能内容非常多，也非常具体。时间有限，真是抱歉不能尽然。 我简单地说呢，从道理上讲，无非几个方面。 1，多沟通，把心理所想的，和家人倾诉出来，你需要一个疏泄的途径，不要憋闷在心里。这个是最重要的。让对方了解到你的想法。 2，建立自信。我就是我。世界很大，完全不是个人所能想象得到的。我们改变不了世界，改变不了别人，那么我们就做我们自己。谁也不是完美的人。你可以包容对方的一切，那么对方是否包容你，那是别人的事，那就做好我们自己吧。能否做好自己，问心无愧4个字就可以啦！至于，别人，让别人爱说啥说啥。 3，培养自己的爱好和兴趣。要有能够让自己沉浸进去的并让开心的爱好。不把开心和幸福感全部建立在别人身上。例如，可以阅读，旅游，音乐，运动，各种各种。。。回头想，自己不觉得白活，会感到充实而幸福。 其他还有很多方法。。。
谢逸群医生
克服焦虑呢，我摘录一些内容，你参考一下: 1、深呼吸：当你面临情绪紧张时，不妨作深呼吸，有助于舒解压力消除焦虑与紧张。当你感到焦虑时，你的脉搏加速，呼吸也加快。而深呼吸可以迫使你减缓呼吸速率，使身体相信焦虑已过去。正确的腹部呼吸是，当你一吸一呼时，腹部将随之一起一伏。 2、活动你的下颚和四肢：当一个人面临压力时，容易咬紧牙关。此时不妨放松下颚.左右摆动一会儿，以松弛肌肉，纾解压力。你还可以做扩胸运动，因为许多人在焦虑时会出现肌肉紧绷的现象，引起呼吸困难。而呼吸不顺可能使原有的焦虑更严重。欲恢复舒坦的呼吸，不妨上下转动双肩，并配合深呼吸。举肩时，吸气。松肩时，呼气。如此反复数回。 3、保持乐观：当你缺乏信心时，不妨想像过去的辉煌成就，或想像你成功的景象。 4、肯定自己：当焦虑袭来时，可以反复地告诉自己，“没有问题。”，“我可以对付。”，“我比别人行”。这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应，使你的智能反应逐渐表现出来。结果，你果真平静下来了。 5、学会放松：在面临每天的例行干扰之前，暂时放松数秒，可以大幅改善焦虑的程度。例如，当电话铃响，先做个深呼吸，再接听。养成这种蓄意放松数秒钟的习惯，它可充当有效的镇定剂。使你控制焦虑，而不是被焦虑掌控。周末假日，还可以开车兜风或到海边逛逛。尽量作一些有益身心的活动，抛开工作的烦恼。
谢逸群医生
另外呢，还可以专门咨询心理专科医生获得一些帮助哦。
患者
好，谢谢，我好像懂一点了。
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咨询时间: 2018-11-16
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