患者
我是查痛风,也顺便查了骨密度,目前的检查报告如图。因为我几年前就在重庆医科大学附属医院康复科挂床查过骨质疏松症,但是不了了之,没有找出原因,后来开了点药,也没有能坚持吃下去。这次查痛风的相关资料,目前是右脚踝部分肿半年前发作过,没有考虑是痛风问题,现在是行走痛。这和骨质疏松是不是有相关性。我在西南医院刚做完检查,还请医生给予指导建议,谢谢🙏(男,37岁)
图片因隐私问题无法显示
王春医生
你好,做过什么检查?
王春医生
您好
王春医生
跟骨质疏松关系不大
王春医生
单关节肿痛,跟骨质疏松关系不大
王春医生
有痛风病史,尿酸高,首先考虑痛风性关节炎
王春医生
可以查双源CT或者关节彩超,
王春医生
您先留言,我看到后回复您
患者
通过报告是不是可以确诊为痛风,和骨质疏松
王春医生
可以诊断骨质疏松,不能诊断痛风
患者
需要什么继续的检查来判断是不是痛风
患者
骨质疏松应该怎么样来治疗呢?有什么具体的建议 谢谢
王春医生
怀疑痛风的关节,查双源CT或者彩超,结合临床表现和尿酸结果。这是痛风的诊断思路
王春医生
您这么年轻,有骨质疏松,我觉得得先去内分泌科查一下原因吧。我们风湿科常见的骨质疏松,都是激素相关的,继发的,老年人多见,长期服用激素相关的。基本原则,三驾马车:钙片,维生素D,双磷酸盐
患者
我在重庆医科大学附属医院查过各种可能 都没有查出来原因。
患者
但是医生告诉我不是先天的
患者
应该是在发作期去检查吗?我现在消了不少。我的检查报告显示我的crp很高、胆红素和尿葡萄糖很高。
王春医生
您好。痛风,不需要在急性发作期检查,缓解期的尿酸水平更能反应真实的情况;若关节里面有尿酸盐结晶,不论是急性期还是缓解期,都在,双源CT或者彩超都能看到
王春医生
您生化单里面的空腹血糖是偏高的,若是第一次发现,不一定有意义,可以在社区医院连续监测几次看看。包括胆红素的问题,也是轻度升高,转氨酶都正常,也不能说明什么问题,可以跟以前的检查比一下 看看,必要的时候做个肝脏彩超看看。另外,crp,是炎症指标,不论是痛风,还是其他的关节病变,都会有升高,所以,不论咋样,做个关节彩超看看
患者
钙片 维生素D 双磷酸盐 有没有具体的商品名的药品可以推荐呢?王医生
患者
疗效口碑和医生认同好的
王春医生
钙片都可以,维生素D,也都行,二磷酸盐,用福善美吧,每周1片
患者
是不是二磷酸钠
患者
没有找到二磷酸盐
王春医生
福善美,利塞磷酸钠,密固达,等等,都可以
患者
都是同一疗效的品类嘛
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-03