患者
咨询甲亢治疗方法，桥本甲亢（男，47岁）
董学勤医生
您好，您请说病史，治疗过程
董学勤医生
化验单已发送一下
患者
我桥本甲亢五六年，不能停药，想咨询是否可以做碘131，彻底解决问题
患者
感觉赛治吃久了有副作用
董学勤医生
可以做，只要没严重甲亢突眼
患者
但我不明白医院医生一般都让吃药维持，不太推荐做
患者
又怕变甲减
患者
据我了解桥本合并甲亢根本无法根治是吧？
董学勤医生
董学勤医生
甲减吃优甲乐
董学勤医生
优甲乐的剂量好调整，不像甲亢的1~2个月必须查甲功
董学勤医生
看促甲状腺素受体抗体，这一项的高度
患者
就是TRAB抗体是吧？
患者
我最高4.2
患者
曾经降到过1.3
董学勤医生
董学勤医生
患者
是不是抗体必须达到正常值才可以停药
董学勤医生
是
董学勤医生
TRAb持续维持正常， T 3t4 t sh正常，药量比较小，持续半年以上这种状态，考虑停药
患者
我现在是赛治2.5毫克吃了几个月，抗体及各项指标均正常，后来医生调了剂量，吃一天停一天，抗体又升到4.2
董学勤医生
那就不能停，还是每天2.5mg
董学勤医生
患者
嗯，好的
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近的化验单
董学勤医生
吃2.5mg时候，促甲状腺素最高多少
董学勤医生
TSH
患者
低了是吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最高3.1，后逐步下降
患者
3月14这个检查是吃了两个月间隔一天剂量后做的化验单
董学勤医生
吃成半片，TSH 不高就行
董学勤医生
不对，1/4
董学勤医生
2.5mg
董学勤医生
每天一次，别隔日了
患者
好的，另外我今年感觉身上有发痒症状，脚趾一个关节有点痛，我不知道是不是赛治的副作用，可以换成国产的甲疏咪唑吗？
董学勤医生
不用换
董学勤医生
目前看不像赛治副作用，都吃了那么多年了
董学勤医生
原来大剂量时候没事，小剂量更没事了
患者
以前都是吃国产的甲疏咪唑，最近八九个月换的赛治，不过剂量都很小
董学勤医生
不管进口国产，就看mg数
患者
好的，麻烦您半天了，感谢！
董学勤医生
不客气
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咨询时间: 2024-03-31
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