春雨医生

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问题描述:

自述: 本人患高血压30多年,属顽固性高血压,大连多家医院都进行了检查和住院治疗过。 目前本人心脏植入4枚支架。高血压始终在180/80左右切换 问题:想请教,应服用什么药物,血压能够降到正常值。 目前药物服用情况: 早服: 拜新同 巴库沙曲缬沙坦:100G 琥珀酸美托洛尔:47.5G 罗内脂 阿司匹林 达格列净 晚服: 瑞舒伐他汀钙片 :10G 巴库沙曲缬沙坦:100G(男,66岁)

分析及建议:

可以把沙库巴曲缬沙坦加到200mg,每日2次,180的血压是上午还是下午,沙库巴曲缬沙坦这个药物想要起到保护心脏预防或者治疗心衰的剂量,得达到200mg,每日2次这个剂量。我个人觉得可以晨起即刻沙库巴曲200mg,拜新同30mg,阿尔马尔10mg,螺内酯20mg,达格列净。下午15点左右,沙库巴曲200mg,拜新同30mg,阿尔马尔10mg,再吃一次,把琥珀酸美托洛尔停了,或者你想保留美托洛尔,那就改成,晨起沙库巴曲200mg,美托洛尔,拜新同,再加一个利喜定30mg。下午沙库巴曲200mg,拜新同30mg,利喜定30mg。

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患者

自述: 本人患高血压30多年,属顽固性高血压,大连多家医院都进行了检查和住院治疗过。 目前本人心脏植入4枚支架。高血压始终在180/80左右切换 问题:想请教,应服用什么药物,血压能够降到正常值。 目前药物服用情况: 早服: 拜新同 巴库沙曲缬沙坦:100G 琥珀酸美托洛尔:47.5G 罗内脂 阿司匹林 达格列净 晚服: 瑞舒伐他汀钙片 :10G 巴库沙曲缬沙坦:100G(男,66岁)
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于莎莎医生

可以把沙库巴曲缬沙坦加到200mg,每日2次

于莎莎医生

180的血压是上午还是下午

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患者

是一次吃200mg, 一日两次 一共400mg?

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患者

像这种吃坚持多久有效果

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患者

180不确定 是帮老人问的

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患者

加用复方阿米洛利联合降压,同时拜新同改成一天2次,每次一片口服 这个方法值尝试吗?

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患者

以及 是不是还可以有微创手术可以控制

于莎莎医生

对,沙库巴曲缬沙坦这个药物想要起到保护心脏预防或者治疗心衰的剂量,得达到200mg,每日2次这个剂量。

于莎莎医生

我个人觉得可以晨起即刻沙库巴曲200mg,拜新同30mg,阿尔马尔10mg,螺内酯20mg,达格列净。

于莎莎医生

下午15点左右,沙库巴曲200mg,拜新同30mg,阿尔马尔10mg,再吃一次

于莎莎医生

把琥珀酸美托洛尔停了

于莎莎医生

或者你想保留美托洛尔,那就改成,晨起沙库巴曲200mg,美托洛尔,拜新同,再加一个利喜定30mg。

于莎莎医生

下午沙库巴曲200mg,拜新同30mg,利喜定30mg

于莎莎医生

按照这个吃,如果这么吃一周血压还是不达标,就把利喜定加到60mg,每日2次吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-11-29
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于莎莎
于莎莎  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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