患者
请老师帮看下我这个是颈椎引起还是心脏自身问题?谢谢。三四年来随时能赶到心跳咚咚的心跳感,时轻时重罢了。白天平躺心跳就重,起来就好多了。可是晚上平躺又没那么重了。反正意思就是不摸脉搏就能自己数心跳吧。还有个症状就是半夜起来小便或者早醒时候心率快90-105,是醒来没起来时。起来小便后或者洗漱后心率基本就正常了。。。这三四年也没有胸痛胸闷,就是时常心率偏快一两天。请老师帮看下,谢谢。备注:有颈椎病交感型。(男,39岁)
孙俊翔医生
你好,最近这种情况明显么?
患者
谢谢老师,心跳重这个感觉现在好很多,但是基本还是二十四小时都能感觉到心跳感,前两年重些。这是半夜或早醒心率快这个情况现在一直有,十天早醒有个七八天快吧
孙俊翔医生
除了感觉心跳快,没有其他的症状了,是么?
患者
我自己感觉饭后比饭前重一些,驼背比挺胸重一些。
患者
没有其他的,就心率快,90-105,基本九十多
患者
比如小便回来躺着就只有七八十了,,,别人活动心率快,我活动反而心率正常了。。。
患者
记得两年前最后一次做心电图,躺下去心跳咚咚的强烈,差点忍不住叫老师暂停,结果正常,我都懵了...
孙俊翔医生
半夜起来,早醒,都是扰乱了原来的休息状态,神经反射调节导致心率增快。我自己也是有这种感觉
孙俊翔医生
有查过动态心电图么?
患者
醒的时候,还没有起来哦,要是起来快的话我还想得通。。。动态是三年前做的了,当时做过六七次,常规的也做过六七次
孙俊翔医生
刚醒过来,身体从睡眠转到清醒状态,神经,激素和体液分泌迅速增加,促使心脏和其他脏器还适应后续可能的活动状态。而且你前面睡着的,对心跳没有感觉,刚醒过来,对心跳有感觉了,而且你的注意力都在心跳上面,主观上增加了这种感受
患者
这样哦,我怀疑过颈椎压迫刺激交感,也怀疑是心衰心率快啥的。。。搞得不敢平躺睡了,都半躺睡。。。半躺又伤颈椎。。纠结。。。
孙俊翔医生
没有基础心脏病,不会有心衰的
患者
我一直有心里阴影,三四年前心率快去医院,全身各种查嘛,查出颈椎病但没查出心率原因最后定的交感型。后来陆续去心血管科都去的不好意思了,一个医生的话让我乱想到现在。。。他说我从不锻炼的人心脏就没力,心率快,所以运动的人心率慢。现在心率快就想是不是心衰心率快了,因为行不运动心脏软弱。。。
孙俊翔医生
有的人天生交感神经易兴奋导致天生心跳偏快一点。运动锻炼对心肺系统,身体各个脏器肯定是有好处的
患者
说到交感顺便问下老师哦,交感亢奋双手手掌会不会通红,不管冬天夏天,我的手全部通红,有老师说交感亢奋,有说血液循环好,各种说吧,也被下过肝掌啥的。。。
孙俊翔医生
可能是交感比较兴奋的关系吧。交感神经兴奋,心率快,血流速度加快。。或许可以这么解释
患者
好的,谢了老师,半夜心率快不像心衰哈?弄得我半年到都半躺睡觉,,颈椎都伤得严重了
孙俊翔医生
心衰会表现为心跳快。但是不能说心跳快就是心衰了。不是这么理解的😁
患者
呵呵,就是一句话心里阴影到现在,其实很多时候自己也知道不是,因为跑步这些都没啥症状发生。。。但是心率快了就又忍不住想心衰了,估计焦虑没跑
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患者
老师我这个平时能感觉心跳的症状也没啥好方法治疗是吧,这几年总结来,只有吃了感冒药以后,这个感觉很小甚至消失。可能还是交感太亢奋
孙俊翔医生
可以不用特别处理
患者
好的,谢谢老师,打搅了
孙俊翔医生
不用谢,祝健康
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咨询时间: 2021-04-09