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问题描述:
我母亲约于五年前做血管造影检查，结果是正常，血管无狭窄。我母亲68岁，已被诊断为冠心病有二十年左右，长年心电图都显示为T波倒置，心肌缺血。我想问：血管造影检查一定准吗？目前她血压高，头晕头沉，心脏不适，颈椎也有不适，该怎样进一步确诊和治疗呢？谢谢！（女，39岁）
分析及建议:
是心脏冠状动脉造影吗？这是目前国际上公认的判断心脏血管有无狭窄的金标准。平时高血压控制在什么水...
患者
我母亲约于五年前做血管造影检查，结果是正常，血管无狭窄。我母亲68岁，已被诊断为冠心病有二十年左右，长年心电图都显示为T波倒置，心肌缺血。我想问：血管造影检查一定准吗？目前她血压高，头晕头沉，心脏不适，颈椎也有不适，该怎样进一步确诊和治疗呢？谢谢！（女，39岁）
罗荷医生
是心脏冠状动脉造影吗？这是目前国际上公认的判断心脏血管有无狭窄的金标准。平时高血压控制在什么水平？有无糖尿病、高脂血症？血管狭窄是会进展的。如果频繁胸口疼、胸口闷，可以复查冠脉造影
罗荷医生
我认为目前首要问题是控制血压在140/90以下，如果血压控制好了还有头晕头沉，应该去骨科看看颈椎病，同时做个颈动脉超声看看颈动脉有无狭窄，或者直接去神经内科评估需不需要做个头颅CT
患者
她吃降压药能控制在140/90以内。吃降压药后还有头晕头沉症状。无糖尿病、高脂血症。看来要看一下颈椎了。头颅CT主要是查什么呢?心脏无狭窄会心肌缺血吗？谢谢！她近日去针灸，不知道能起多大作用？
罗荷医生
冠脉造影虽是金标准，但太细小的血管是看不到的，有一种心脏X综合征就是心脏造影大血管没事但还有心肌缺血表现，就是微血管缺血导致的，目前没有太有效的措施，可以服用阿司匹林抗血小板，若血脂高可以服用降脂药，控制好血压，控制心率不要太快，可以辅助中医调理。头颅CT看看有没有陈旧性脑梗塞、腔隙性脑梗塞
患者
好的，非常感谢您及时、全面、细致的回复！
罗荷医生
祝您母亲身体健康
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咨询时间: 2013-02-17
