你好！ 大概一周前，右手中指晚上睡觉醒来后伸不开，得掰开，如果不掰开的话听不到一分钟也可以自行神展开。去当地的小骨科医院，检查后说是腱鞘炎，在不疼痛和 不影响生活的前提下，不用做手术。 在随后3-4天的时间里，我陆续感觉到有手指的其他关节和关节中段的骨头隐约有点疼，但是使劲按压又不疼了。脚趾大拇指晚上隐约有点疼，但不是全部时间。 昨晚睡醒后，突然发现左手中指和右手中指出现一样的现象，但是没有右手中指厉害，但是也不疼。 现在的症状是左右手中指有弯曲不直的现象，大概不到1分钟缓解，其他指节有隐痛，脚趾大拇指时不时的有一点痛觉，手腕有时候会感觉到有一点疼，但大部分时间感觉不到。 今天去当地三甲医院，做了2项检查，抗O和尿酸，检查结果附上。这种检查结果能排除类风湿吗？（男，34岁）

今天值班，一直在忙，您这个不是类风湿关节炎，你描诉手指的状况和腱鞘炎很像，可能对手指韧带有损伤，可以去疼痛科或者骨科打冲击波治疗，很快能缓解，痛风首次发作，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。你的尿酸不是很高，控制饮食就行，如果还有疼痛，可以口服止痛药物治疗，但是最近不要喝酒和吃海鲜、烧烤了，如果尿酸大于540，或者一年发作三次以上，一定要系统降尿酸治疗了，没有必要，不是类风湿，男性患类风湿概率比较小，而且您关节没有肿胀、晨僵，像腱鞘炎的表现，不考虑类风湿。