患者
眼睛疼头疼两个月了，今天去做了喷气式眼压左29右32，后来医生让我去住院部测接触式的左18，右18。请问那个准啊？（男，32岁）
邓新平医生
您好，一般是接触式才准
邓新平医生
平时有过度用眼水吗？
邓新平医生
29、32确实高
患者
没有，之前眼压一直在25左右后来医生给我开了抗疲劳和干眼症的药，用了感觉点了没啥效果。
邓新平医生
如果有用激素眼药水，就会引起眼压高
邓新平医生
可以查个24小时眼压，看最高和最低差距怎样？
患者
24小时眼压三个月前做过，当时最高26最低20，后来没有用药。医生说观察。最近两个月就眼睛疼头疼，医生开了抗疲劳和干眼症药。今天去测就这种情况了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个是10天前做的视野
患者
三个月前也做过视野
邓新平医生
这个是视野正常的
邓新平医生
一般眼压超过28才用降眼压眼水
患者
三个月前也正常，那我现在该怎么办头和眼睛还是有疼，干眼药和抗疲劳的已经用了一个月没效果
患者
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患者
这个也是半个月前做的
邓新平医生
建议近3天再测眼压，如果一直30左右，建议用降眼压
邓新平医生
眼底是正常的
患者
哦，眼底照杯盘比可以看到吗？我视神经薄大概80左右，但有点近视
邓新平医生
如果用降眼压后眼压下来了头和眼睛没有不舒服，那就是眼压原因，如果眼压下来后还是不舒服就不是眼压原因
邓新平医生
这个比不超过0.3，绝对正常的
患者
但是我看她病历本上面显示杯盘比有0.7
患者
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患者
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患者
麻烦您看下病历本写什么
邓新平医生
这个是学生写的，不准确
患者
哦，那是以眼底照为准是吧？开的这些药
患者
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患者
用了一个月了
邓新平医生
病历眼压25杯盘比有时0.5，有时0.7
邓新平医生
这两种是人工泪液眼药水
患者
是啊，降压药的药她说视野正常就无需用
邓新平医生
近期有过度玩手机、电脑、熬夜睡眠不足吗？
邓新平医生
视野异常就是青光眼了，就来不及了
患者
哦，睡眠不是很足，用眼很少的。那我这个最近两天还去测两次接触式是吗？非接触式怎么相差那么大
邓新平医生
可以查喷气式的
患者
但这个喷气式和接触式误差这么大，您觉得喷气式意义大吗？
邓新平医生
接触式如果不会测的话，也是测不准，我怕都是学生做，您的门诊病历都是学生写的
患者
接触式是主治医师测的（就是一般的普通医生），喷气式是护师做的
患者
病历本实在湘雅，这个眼压是在我们当地做的
邓新平医生
先查喷气式，喷气式是自动的，一般误差不差，接触式是人工操作的误差大
邓新平医生
或者可以换家医院测
邓新平医生
因为有时仪器也会出差错
邓新平医生
您现在青光眼肯定是没有，最主要要排除青光眼前期，就是高眼压
患者
因为我们当地就一家医院有测，那我下午去外地在测一下，到时再联系您，谢谢您的耐心解答
邓新平医生
还有排除是否有鼻窦炎，鼻窦炎也会引起眼睛和头痛，也要去看耳鼻喉科
患者
哦，24小时眼压还有必要做吗？三个月前做过了
邓新平医生
还在没必要做了，最高与最低没超过8，就不是青光眼
患者
是三个月前做的，当时没有这些症状，不过眼压也高。
邓新平医生
一般不需要做了，如果您不放心，也可以再做做看，看看最高眼压多少？
患者
要住院做麻烦，那就做两天测喷气式的，谢谢您了
邓新平医生
别客气，应该的，有事随时联系，我尽力帮助
患者
刚在当地医院找了一家爱尔眼科测了一下
患者
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患者
我角膜厚度556/565
邓新平医生
这个厚度稍微偏高一点点
患者
眼压还是高，那证明接触式测量没有测准吗？
邓新平医生
眼压右眼23，左眼24，根据角膜厚度，您这个眼压不高
邓新平医生
角膜后喷气式眼压测出来就高
邓新平医生
如果您还得去耳鼻咽喉科就诊，排除鼻窦炎，这样眼压不会引起头、眼痛的
患者
哦，我这个明天还需要继续测量吗？头疼眼睛疼晚上比较明显点，对了虹视是看所有灯都有彩色圈吗？我看路灯强光有家里的灯要盯着看稍微有点
邓新平医生
去耳鼻咽喉一般要拍CT片，这个可以再测2天，虹视一般眼压要40以上才会有
邓新平医生
看灯光就是彩虹圈
患者
哦，我这个看家里灯要强光盯着看才有，对了爱尔眼科医院测量靠谱吗？毕竟不是公立医院，那个32眼压感觉每次去那测都是很高，去别的医院从来没这么高过
邓新平医生
爱尔眼科在所有私人医院中检查是最准确的
邓新平医生
有时仪器如果没有检修和矫正可能会测出来偏高
患者
那就是人民医院仪器有问题了，每次都很高去湘雅测从来没有这么高过，那我这个在测两天如果眼压还是28以内就观察随诊就可以了是吗？眼睛疼头疼两个月了心里压力真的很大，湘雅医院去过N次了，哎这个病好麻烦。
邓新平医生
如果28以下就观察
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咨询时间: 2019-01-02
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