患者
乙肝，以前有过抗病毒治疗，后来停药几年，这是停药五年的检查结果（男，29岁）
图片因隐私问题无法显示
康鹏医生
你好，稍等一下，我看看化验报告单
患者
这是19年，年底的化验单
康鹏医生
患者有乙肝肝硬化或肝癌的家族史吗？
康鹏医生
他这些19年的化验指标都还好，但这都有两年了，应该再复查一下
患者
没有
患者
前段时间，我感觉肝区胀痛，做了检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
康鹏医生
你有家族病史吗？
患者
没有
患者
我这是肝硬化的前兆吗
康鹏医生
没有肝硬化，暂时不需要治疗，每半年复查一下
患者
我感觉肝区胀痛，是怎么了？
患者
肝硬度值，一年多的时间，从3.8，增长到6.7
康鹏医生
你体重多少？
患者
62公斤，172cm
康鹏医生
必要时去做一下肝活检吧
患者
穿刺吗
患者
我现在这个情况，是不是其他原因，导致的肝区胀痛？
康鹏医生
一般脂肪肝或胆囊炎也可以导致
康鹏医生
但你都没有
患者
好几年前的一次检查，说是胆囊炎症，但是这两次检查，没有说
患者
会不会是因为我从事装修行业三年多，每天待在装修污染的环境中，导致的肝区不适？
康鹏医生
不会的
患者
因为我感觉乙肝病毒很稳定的，不至于发展肝硬化
康鹏医生
目前没有肝硬化
患者
而且，肝功能一直正常呢
康鹏医生
所以要么定期复查，要么做肝穿确定一下
患者
一年多，肝硬度从3.8，涨到了6.7，该怎么解释呢？
康鹏医生
解释不了，所以要做肝穿
患者
你意思做肝穿，看胀痛的原因吗？
康鹏医生
看有没有肝脏炎症
患者
我们当地医院给出的意见是抗病毒治疗，
康鹏医生
肝穿如果有炎症就抗病毒治疗
患者
说是有肝纤维化，然后开了恩替卡韦，还有肝泰舒，帮助疏肝理气
康鹏医生
目前化验没看到纤维化
患者
吃了肝泰舒，前十几天，效果明显，胀痛消失了，但是有叩击痛
康鹏医生
不能饮酒
患者
嗯，现在吃肝泰舒四个月了，胀痛完全消失了，为什么肝区还是有叩击痛，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是服用恩替卡韦，和肝泰舒三个月做的检查
康鹏医生
病毒转阴了
康鹏医生
既然用了就继续使用恩替卡韦
患者
我现在主要想咨询一下，吃了肝泰舒，前十几天，效果明显，胀痛消失了，但是肝区有叩击痛，为什么迟迟没有消失
康鹏医生
不清楚
康鹏医生
有时候症状缓解的慢
患者
还有，就是乙肝病毒数量没有明显复制，说明我这个肝区胀痛不是乙肝病毒引起的，具体是什么原因引起的肝区胀痛呢？
患者
那我现在这个病情严重吗
康鹏医生
肝穿可以找到原因
康鹏医生
病情不严重
患者
肝区叩击痛不是特别严重，是不是继续服药就行了？有必要做肝穿吗？
康鹏医生
建议继续服药
康鹏医生
如果一定要找原因就做肝穿
患者
下次复查再做肝硬度测试，如果没有加重，就抗病毒治疗就行了吧？
康鹏医生
可以的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-07-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
