患者
经常头疼 太阳穴和后脑勺疼…并不失眠，睡着会一直做梦，中途有声响会醒（女，24岁）
邢寅雪医生
你好，这种情况有多久了？
患者
很久了…19年左右开始 但不是每天都头疼的很严重 有时是偶尔疼 有时会连着几天都头疼 睡眠情况一直是这样的
邢寅雪医生
最长头痛持续多长时间？几天还是数周
邢寅雪医生
有不通的时候是吗
邢寅雪医生
有完全不痛的时候吗
患者
有完全不痛的时候 而且也不是一直痛 痛的频率大概就是一周会有两三次 或者频繁的时候会连着几天 一周左右 前面说的这种痛的情况和程度是指需要吃止痛片或者平躺不动的 平时那种不影响正常生活的不太清楚频率了 而且这种连着疼几天的情况也不是经常
患者
最早应该是17年左右 但是那时候频率就很低 可能一周有个一次这样
邢寅雪医生
目前做过什么检查了
邢寅雪医生
头核磁和心脏发泡实验做过没
患者
没做过…很久以前去过一次医院 当时是ct还是什么我都给忘了 总之后面说是神经痛什么的
邢寅雪医生
一般都大概什么位置疼痛
患者
还有就是情绪有起伏的话也会疼比较严重 就类似很高兴 或者生气 哭什么的时候也会
患者
主要我总起伏😂😂😂
邢寅雪医生
疼痛时或者之前有没有视觉不适感，看东西水波纹之类的
患者
两侧太阳穴和后脑勺 没有水波纹
邢寅雪医生
严重的时候有没有畏光畏声？
邢寅雪医生
有头痛的家族史吗
患者
畏光畏声 嗯…就是头疼的时候拉窗帘和安静会觉得好一些 有吵闹或者特别亮就会觉得更疼 然后很烦 想吐 我爸爸和奶奶都会头疼
邢寅雪医生
严重的头痛应该像偏头痛
邢寅雪医生
轻的隐隐的疼痛可能有参杂睡眠不好焦虑情绪相关的肌紧张性头痛
邢寅雪医生
偏头痛需要做些检查
邢寅雪医生
先查一下心脏发泡实验和头核磁
患者
那我这种情绪起伏比较大的话 和这个头疼有没有关系呀…就是我总莫名其妙的生气或者哭这种的 有时候自己发作完 自己都觉得莫名其妙的…会不会是因为头疼烦躁啥的呀
患者
😭
邢寅雪医生
偏头痛发作有些和基因有关，还有一些人存在心脏卵圆孔未闭，需要微创治疗后改善
患者
好的好的
邢寅雪医生
焦虑相关的头痛一般没那么剧烈，先检查看是否有需要治疗的问题，再抗焦虑调节情绪治疗
邢寅雪医生
生气等情绪和性格和焦虑有关，这个目前不考虑器质性疾病
患者
好的…主要我现在这个情绪问题就是有点严重…以前都没这样的…我以为是因为头痛然后痛的太烦了
邢寅雪医生
目前偏头痛需要做一下检查
邢寅雪医生
头核磁和心脏发泡实验
邢寅雪医生
别的情绪问题严重的话可以心理科做心悸咨询治疗或者药物治疗
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患者
好的 谢谢
邢寅雪医生
不客气
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咨询时间: 2023-08-16
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