患者
宝宝刚开始拉了差不多一个礼拜的肚子，后来就开始发烧，去医院看了医生，医生说是疱疹性咽峡炎，说嗓子上起来两个，化验了血是病毒性的，大夫说先治疱疹性咽峡炎，拉肚子先不用管，配了些治疱疹性咽峡炎的药，吃了大概5天，每天晚上发烧，打退烧针和吃退烧药退烧，前天晚上一直发的是低烧，37.5左右，也没给吃药，早上起来看见舌头上也起来白色的点点，然后就又换了家医院去看，化验了血，说是病毒和细菌性感染，配了头孢和清热颗粒还有往嘴里喷的，但是昨晚上又发烧了，麻烦问一下宝宝是不是又严重了，是不是需要住院打针治疗了？（女，21个月）
张德虎医生
目前还有腹泻症状吗？发热多少度，精神好不好
患者
不拉肚子了
患者
拉的正常了
张德虎医生
这种情况有可能存在疱疹性咽峡炎
患者
昨晚上37.8度
张德虎医生
如果手脚没有疱疹，精神及饮食正常，口服药巩固治疗观察就行
患者
就是疱疹性咽峡炎
张德虎医生
不超过38.5的体温影响不大
患者
主要是天天发烧
张德虎医生
建议口服蒲地蓝口服液清热解毒制剂，给予开喉剑喷洒患处
患者
而且口里和口腔全烂了
张德虎医生
给予开喉剑喷洒患处观察
张德虎医生
口服蒲地蓝口服液清热解毒制剂
患者
康复新液
患者
现在喷的是康复新液
张德虎医生
这个可以的
患者
喷的还有利巴韦林吃的是清热颗粒
患者
吃的还有头孢
张德虎医生
目前治疗方案可以，病程是一周左右，可以继续巩固治疗观察
患者
前段时间在楼下一个门诊处配药吃了5天了，但不知道吃的是什么，刚开始只有嗓子上有两个，5天以后满嘴都是，所以昨天又去的医院，才配的上面的药都有一个礼拜了
患者
现在都有一个礼拜了，这个药再用一个礼拜吗？
张德虎医生
不一定用一周，目前口服观察就行
患者
今天开始溜口水了，是不是意味着疱疹烂了，往好走着呢？
张德虎医生
这个不一定，如果体温逐渐平稳，精神及饮食正常，提示好转
患者
现在一点水都不喝，就喝奶奶
张德虎医生
与口腔疱疹有关
患者
她从得病来，除了发烧看着精神状态不好，再精神状态一直都不错
张德虎医生
目前继续巩固治疗
患者
不会口里烂的特别严重吧？
张德虎医生
口腔严重程度需要再医生指导下明确
患者
看着特别担心，她又不让看她口口，我们也不知道每天她口里什么情况，会不会严重，害怕严重了，耽误了娃的病情
张德虎医生
如果有呕吐及体温持续不退，需要及时去医院就诊
患者
嗯，好的，还有为什么感觉额头不热，但两鬓特别热，就是太阳穴那块特别热
张德虎医生
这个属于体表温度分布不均衡有关，检测腋温就行
患者
究竟以哪个为主是发热的症状
张德虎医生
腋温
张德虎医生
超过37.5以上就属于发热
患者
主要是腋温她一般醒的时候不让测，就只能拿测温枪测
患者
只有睡着了才让测
患者
这个发烧要持续多久？
张德虎医生
一般是一周左右
张德虎医生
不管哪种方式，不超过38.5一般不用退热药
患者
那算她前边发烧的5天吗？
张德虎医生
建议以医院调整治疗方案后算起
患者
她现在用这个药吃的发热还是这个病本来就发烧？
患者
前天晚上都不发烧了，昨天去换了这个药以后又开始发烧了，我就不懂了，是这个药吃的发烧了还是病本来就发烧
张德虎医生
与基本病毒感染有关，与药物没有关系
患者
哦，好的，那就再观察几天吧，谢谢您了！
张德虎医生
不客气
患者
她现在还有细菌感染了
患者
严重吗？
患者
细菌感染了，只吃那几种药可以吗？
患者
您好，还在吗？
张德虎医生
血常规白细胞高于正常，提示有细菌感染，头孢继续口服就行
患者
嗯，好的，谢谢
患者
这个不需要打针吧？
张德虎医生
暂时口服药观察
患者
以您的经验这样的孩子一般一个礼拜只吃药可以好吗？
患者
一般不需要住院治疗吧？我家孩子一直以来感冒拉肚子什么，都是以按摩来治疗的，从来不给吃药，这是第一次这么严重！实在是让一家子人都着急
张德虎医生
病程是一周左右，目前暂时口服药观察
患者
主要是不喝水，您有什么好的建议吗？
张德虎医生
正对于喝水，没有腹泻脱水症状，不用刻意强求
患者
医生不是说口腔里有疱疹的话，多喝水可以把疱疹分泌出来的东西通过水涮下去，所以我们才必须让多喝水，还有就是害怕发烧引起脱水了
患者
还有饮食上有没有什么刻意要注意的？她喜欢吃豆腐，可以给多吃点吗？
张德虎医生
甜食尽量少吃，巧克力及蛋糕
张德虎医生
蔬菜水果可以吃
患者
豆腐可以吃？
张德虎医生
可以的
患者
太谢谢你了！
张德虎医生
不客气
患者
您真是个好医生，谢谢您不厌其烦的回答了我这么多的问题！要其他大夫早麻烦起了！👍👍
张德虎医生
这没有什么，祝宝宝早日康复
患者
谢谢！也祝您工作顺利，天天开心！
张德虎医生
谢谢
患者
不好意思，又得打扰你一下，宝宝一直发低烧不给吃药对她身体有影响吗？
张德虎医生
低热一般没有影响的，可以不用处理，超过38.5以上适当口服美林退热药对症处理观察就行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血常规
患者
嗯，好的，谢谢你
张德虎医生
血常规白细胞高于正常，继续口服头孢消炎药治疗观察就行
患者
嗯，好的，谢谢
张德虎医生
不客气
患者
嗯，那现在吃的头孢和清热颗粒，喷的利巴韦林和康复新液这些药合适吗？
张德虎医生
可以的
患者
实在太谢谢你了
张德虎医生
不客气
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咨询时间: 2018-04-01
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