春雨医生

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患者

医生您好,我外婆前两天住院了,医生说是脑梗塞,目前手不能动,话说不出来,麻烦您给看看有没有什么好的治疗方案(女,75岁)
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乌欣蔚医生

你好,方便把片子发给我吗?

乌欣蔚医生

看这个报告是做了两次ct吗?

乌欣蔚医生

分别是什么时间,间隔多久,把两次的片子都发过来看一下

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患者

这个我也不清楚我还在外地,我舅舅今天刚到家他发给我的。只有这次的片子。我马上发您。

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患者

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患者

发病当时她一个人在家,有点头晕,没在意,隔了大概两三天才去的医院

乌欣蔚医生

一共发病几天了

乌欣蔚医生

这片子太不清楚了,没法看啊,亲

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患者

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乌欣蔚医生

还是不清楚😓

乌欣蔚医生

感觉没有对准焦

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患者

星期一发病的,当时有点头晕没去医院还能行动,星期三去的医院,目前住院中,右手不能动,说话有点说不清

乌欣蔚医生

周一到现在,有四五天了

乌欣蔚医生

有高血压糖尿病吗

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患者

有高血压

乌欣蔚医生

你外婆75岁?还有其他疾病吗?

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患者

风湿病

乌欣蔚医生

还有风湿?具体是哪一类?

乌欣蔚医生

类风湿关节炎吗?

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患者

嗯,

乌欣蔚医生

好吧

乌欣蔚医生

你有目前医院的治疗方案吗?

乌欣蔚医生

发给我看一下

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患者

没有,我舅舅告诉我说医生让保守治疗。说送医院治疗的时间有点晚

乌欣蔚医生

现在肯定是保守治疗了,也就是用药

乌欣蔚医生

没有其他的好办法了

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患者

这种病,有什么需要注意的吗?或者有什么样的后果

乌欣蔚医生

我先系统的说我的建议吧

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患者

好的,

乌欣蔚医生

一是继续完善相关检查,血糖血脂风湿相关指标,心脏彩超,颈动脉超声,头颅磁共振加血管检查

乌欣蔚医生

二是目前主要是药物治疗,你们那边大夫应该把药物都用上了,抗血小板的,他汀,其他比较好的药物是丁苯酞,依达拉奉,尤瑞克林,可以跟你们的大夫商量酌情使用,另外需要辅助康复治疗

乌欣蔚医生

三是主要注意的点是把血压血糖血脂控制好,低盐低脂饮食,不要抽烟喝酒情绪激动

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患者

嗯,好的。

乌欣蔚医生

四是你关心的后果,存在两种可能,一是老人是进展性卒中,持续进展,肢体无力加重,甚至出现意识不清。二是暂时病情稳定,肢体瘫痪,后期通过药物和康复锻炼逐渐恢复,但时间漫长,并且很难恢复到病前状态

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患者

就是平常要多做一些康复性的锻炼可以让病情好转是吧,配合一些药物

乌欣蔚医生

不敢打包票,但绝大多数患者能好转,但会有后遗症

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患者

这种病及时就医是不是可能会很快就能治疗好。

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患者

嗯,明白。

乌欣蔚医生

不一定呢

乌欣蔚医生

好多发病几小时就来溶栓治疗,其实效果都不好

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患者

哦,那这种病一般就是发病了大概率就是很难完全治愈恢复到之前的状态了?

乌欣蔚医生

年轻的患者,如果刻苦锻炼,可能恢复的好一些

乌欣蔚医生

年老的大多数多多少少都会有后遗症

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患者

哦,好的,明白,感谢您,这种病有没有什么预防措施,或者那些人群易发?

乌欣蔚医生

按时吃药,把血压血糖血脂控制好,低盐低脂饮食,不要抽烟喝酒情绪激动

乌欣蔚医生

预防措施已经提示易感人群了

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患者

感谢您的耐心解答。

乌欣蔚医生

不客气

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咨询时间: 2021-01-08
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乌欣蔚
乌欣蔚  神经内科 医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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