患者
血糖高，腿没劲，发软
（女，63岁）
赵磊医生
你好，还有什么症状?多久了?
赵磊医生
之前有没有糖尿病病史呢
患者
图片因隐私问题无法显示
赵磊医生
请问糖尿病有多久了
患者
78年了
患者
最近3月吧，没吃啥油水的东西，跟菜竟喝粥了，吃不了油腻的东西
赵磊医生
根据您发的病案首页来看糖尿病已经出现并发症
患者
啥并发症
赵磊医生
糖尿病并发周围神经病变
赵磊医生
大血管病变
赵磊医生
颈部动脉粥样硬化
赵磊医生
说明平时血糖控制不好
患者
嗯之前是控制的不好
患者
腿没劲跟血糖有关系bu
赵磊医生
糖尿病属于慢性疾病，长期血糖控制不佳容易出现心、脑、肾、眼、周围神经的并发症
赵磊医生
无力症状和糖尿病有关系
患者
轻度贫血，跟最近几个月吃不了东西有关系不
赵磊医生
周围神经病变会出现下肢麻木、无力、疼痛
患者
吃东西也吃不下去，九喝点稀的
赵磊医生
轻度贫血和最近饮食差有关系
赵磊医生
检查肾功能怎么样呢
患者
那些没事
患者
转氨酶高
赵磊医生
尿蛋白如何
赵磊医生
化验尿常规和尿微量白蛋白怎么样呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
9月2号跟10月12号的
赵磊医生
嗯后面复查尿蛋白阴性
患者
这个是怎么回事
患者
现在腿没劲怎么办吃点啥药
赵磊医生
现在的无力一方面考虑和周围神经病变有关系，另外一方面需要考虑饮食差导致贫血或电解质紊乱
赵磊医生
需要检查一下电解质
赵磊医生
看看有没有低钾或低钠的情况
患者
不有今天测的
患者
图片因隐私问题无法显示
赵磊医生
电解质正常，但是尿糖四个加号
赵磊医生
现在服用什么药物
赵磊医生
血糖最近监测了吗
患者
二甲双瓜跟格林本尿
赵磊医生
上次住院不是注射胰岛素吗
患者
测了最近几天可能吃格林本尿吃的多，反两会低血糖
赵磊医生
怎么还口服这个药物呢
患者
对回来让注射没注射
赵磊医生
患者
腿没劲没发吧
患者
就的注射胰岛素
赵磊医生
要注射胰岛素控制血糖，监测空腹和三餐后两小时血糖，根据血糖调整胰岛素用量，从而避免药物对胃肠道刺激。血糖控制稳定，乏力症状也会减轻
赵磊医生
注射胰岛素同时可以加用中成药，津力达颗粒治疗，此药益气养阴，健脾运津，可以用于糖尿病引起的乏力
患者
那行吧
患者
老年人不听
赵磊医生
因为尿糖四个加说明血糖控制不好
患者
输液生脉饮呢
患者
哦哦
赵磊医生
血糖波动大不稳定，低血糖或高血糖都会出现乏力
赵磊医生
参麦注射液可以用但这个是对症的辅助药物
赵磊医生
关键还要把血糖控制稳定
赵磊医生
追根溯源还是糖尿病导致的
患者
行，那知道了
赵磊医生
好的，还是要接受胰岛素控制好血糖的，不然长期血糖控制不佳，会出现多个脏器的并发症
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咨询时间: 2021-10-20
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