患者
血糖空腹6.12，下肢刚觉微痒，发热（男，43岁）
郑金亮医生
你好，以前血糖高吗，身高体重多少
患者
173cm 83公斤
郑金亮医生
有点胖
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在吃这个药。
郑金亮医生
尿酸高，血糖高，血脂高
郑金亮医生
您的血脂主要是低密度脂蛋白，胆固醇高
郑金亮医生
甘油三酯轻微升高
患者
下肢痒发热，是血糖引起的吗
郑金亮医生
和血糖没关系
郑金亮医生
有没有受凉
郑金亮医生
皮肤干燥
患者
没有
郑金亮医生
标准体重68公斤，上下浮动10%
患者
不是表皮的
郑金亮医生
减重可以让血糖，血脂，尿酸，肝功能恢复正常
郑金亮医生
以前血糖高吗
患者
感觉脚心有轻微灼热的感觉
患者
以前正常的
郑金亮医生
两个脚都有吗
患者
是的
患者
两个脚都一样
郑金亮医生
这种情况有可能是神经病变，可以查一下神经肌电图
患者
是的，我怀疑是血糖引起的，但是我血糖又不太高。所以不太确定。
患者
这种情况大概有一个多两个月。
郑金亮医生
即使没有血糖高，有血脂高，尿酸高，肥胖等情况，也容易发生神经病变
郑金亮医生
可以查一下神经肌电图，同时开始营养神经治疗
患者
好的，这个挂经内科就可以吗？
郑金亮医生
神经内科
患者
这个吃什么神经营养神经的药。
郑金亮医生
甲钴胺，维生素b1，维生素b6
郑金亮医生
高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
患者
这个加强运动有效果吗？
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360umol/L以内
郑金亮医生
运动肯定可以改善病情
郑金亮医生
血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系
患者
r谷氨酰转这个也高
患者
需要吃药吗
郑金亮医生
这个是脂肪肝导致的肝功能异常，和肥胖有关，可以先不吃药，主要是加强锻炼清单以任何健康
郑金亮医生
主要是加强锻炼，清淡饮食和减肥
患者
好的，谢谢
郑金亮医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
