患者
你好！目前本人胃病(食管糜烂 上皮增生+糜烂性胃炎)状况（男，46岁）
图片因隐私问题无法显示
王莉医生
幽门螺旋杆菌呼气试验做了吗？
王莉医生
整体来说，除了胃有点炎症之外，尿有问题，有钱选择感染，并且饮食不好，还有饮食
患者
有幽门螺杆菌
患者
食管上皮增生病变，是否非常严重
患者
你好！现在担心食管上皮增生 目前一直在吃药奥美拉唑 达喜 莫沙必利 腹胀 恶心想吐 烧心比以前好了一些
患者
现在比较担心上皮增生病变 病理报告没有写明 是轻度或是高度增生 或是异常轻度或是高度增生？
王莉医生
这个没有太大的问题，定期复查，如果有问题就把粘膜剥离就可以了
王莉医生
幽门螺旋杆菌除菌了吗？
患者
前期已吃过两周的奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素 胶体酒石酸铋胶囊
王莉医生
感觉胃好一点了吗？
王莉医生
多喝水，尿里面有红细胞，有感染
患者
有慢性前列腺炎
患者
感觉比以前好一点
王莉医生
但是尿里面有问题，不像是前列腺的问题，多喝水，不要的时候吃三五天的，左氧氟沙星
王莉医生
停止服用幽门螺旋杆菌抗菌四连方案之后一个月去复查一下吹气实验
王莉医生
嗯，关于食管的增生，并没有什么太大的问题，不用太过担心，主要是治疗反流治疗好转之后定期复查就可以
患者
好的 肝肾功能正常 B超正常
患者
担心食管上皮增生病变
患者
现在比较担心上皮增生病变 病理报告没有写明 是轻度或是高度增生 或是异常轻度或是高度增生？
王莉医生
食管上皮增生性病变，并不可怕，他现在是个良性的病变，如果他变成恶性的早就给你切掉，定期复查就行
患者
图片因隐私问题无法显示
王莉医生
增生，性的这个病变是良性的，并不是你说的上皮内瘤变早癌的那种
患者
特别做了染色体加放大镜
患者
前前后后做了二次胃镜 做了一次肠镜
患者
肺部X光说明钙化点? 后面CT还是钙化点
王莉医生
肺部钙化点，并没有什么太大的问题，这是年龄增加之后出现的良性病变，这个没事
王莉医生
胃镜也没有什么问题，都是良性病变
患者
肠镜检查有内痔 麻烦你看一下报告 谢谢！
王莉医生
肠镜检查也说没有问题啊
王莉医生
内痔的话可以有症状的时候用点马应龙痔疮栓
患者
在下面说是如有内痔出血 请收住消化内科行内镜硬化剂治疗
患者
好的 请问下一步建议吃什么样药品？
患者
多久复查一次
患者
平时需要注意什么内容？
王莉医生
痔疮并没有严重到这种情况，所以用马应龙痔疮栓就可以
王莉医生
建议胃镜一到两年查次肠镜了两到三年才一次
王莉医生
多喝水，勤排尿改善目前泌尿系感感染的症状
王莉医生
治疗胃的药可以继续吃，目前有效的药物治疗返流性食管炎
患者
好的 请问我的胃病及食管炎建议下一步吃什么样药品？
王莉医生
可以吃奥美拉唑和康复新液促进局部黏膜恢复
王莉医生
效果还是比较好的
患者
请问吃多久？
王莉医生
根据你之前吃了多长时间，可以吃到四个周或六个周
王莉医生
睡觉之前两个小时不要吃东西，喝水会减轻反流的情况
患者
之前吃了14天四种药品联合治疗 之后，吃了3天奥美拉唑早晚一次 莫沙必利一日三次 达喜一日三次
患者
目前还在继续以上三种药品分别饭前 饭后进行
王莉医生
感觉肠道蠕动比以前增强了吗？如果要是说感觉并没有什么变化的话，莫沙必利是可以停掉的
王莉医生
多活动也可以帮助肠道蠕动
王莉医生
那就可以再吃两个周
王莉医生
如果感觉效果不好的话，就吃四个joe
患者
肠道没有感觉太大问题 做肠镜是进行体检 胃病这么多年一直有 每年都在检查
患者
每天都在外面走路一小时
患者
你好!不好意思，如果感觉效果不好的话，就吃四个joe? 有点不明白？
患者
现在特别注意饮食及生活习惯 包括休息
王莉医生
就是继续吃四个周
王莉医生
那就很好了，每年体检就行
患者
目前可以说是高度警惕 小心翼翼 基本上吃稀饭 面条 只吃淡水鱼 保持任何海鲜 红肉 生硬辣等食品 水果只吃香蕉
患者
不知道豆制品及奶制品是否可以吃?
王莉医生
吃了之后可能会出现肠道积气
王莉医生
不过对其他的没有什么影响
患者
豆制品 奶制品决定不吃了
患者
另外 请问吃这么多药品，对肝肾功能有多大影响?
王莉医生
哦，只有奥美拉唑和康复新液是吃到4到6个周的
王莉医生
如果要是感觉尿频尿急需要吃，左氧氟沙星的话也就是一个周
王莉医生
没有别的药
王莉医生
康复新液没有副作用
王莉医生
短期服用啊，奥美拉唑也没有什么副作用
患者
好的 我下一步计划按时服药 特别注意饮食习惯包括吃饭速度改变 按时休息 定期复查（最好三个月）每天走路散步 不去整天关注病情 由于这段时间检查治病把工作辞了，不知道是否可以去上班？工作性质:工程项目管理
王莉医生
那不用三个月，这么频繁啊
王莉医生
一年一次就行，你也没有什么事啊
王莉医生
一个月以后查个尿常规就行了
王莉医生
可以上班啊，并没有太大问题
患者
好的 听你的建议
患者
好的 感谢你为我给予的回复，谢谢！
王莉医生
放宽心情，适当的锻炼身体会改善目前亚健康的状态
王莉医生
人需要活动，需要接触社会所以还是上班对病情的改善比较好
患者
好的 谢谢！
王莉医生
不客气，祝身体健康
患者
你好!不好意思，我还需要补充一点，自己的枕头是否需要垫高？睡觉姿势是否要注意?午餐后，多久可以去休息？谢谢！麻烦你了。
王莉医生
枕头的高度跟你习惯有关系不需要特殊的要求
王莉医生
午餐之后至少半个小时以上吧，吃完饭后不要坐着，不要躺着，至少半个小时以后再去睡觉
患者
好的
患者
谢谢！
王莉医生
不客气，祝身体健康
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咨询时间: 2018-11-01
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