患者
医生，我感觉有点乏力，胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊，具体情况可见如下截图，结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么，应该如何治疗？（女，45岁）
图片因隐私问题无法显示
冯高科医生
症状有多长时间了？什么情况下发作？有没有什么规律？每次持续多长时间？
患者
胸痛大概一年了。一般是在工作劳累和心情不好的时候发生，偶尔休息时也会出现胸痛。最近4天左右就痛一次。每次大概快20分钟疼痛才能缓解。
冯高科医生
有没有做过什么检查？身高体重要多少？有没有高血压，高血脂，高血糖有没有在吃什么药物？
患者
平时工作太忙没有检查。身高158，体重58。没有高血压，也没有高血脂，但我血糖有点高，最近没吃药
患者
医生，您在吗？我这可能得的是什么病？
冯高科医生
你的情况需要检查下看看有没有心肌缺血
冯高科医生
可以做下平板运动试验看看
患者
医生，如果是心肌缺血应该怎么治疗？
患者
医生，您在吗？可以回复我一下吗？
患者
医生，您在吗？
患者
医生，您在吗？可以回复我一下吗？
冯高科医生
如果血管狭窄，重要放支架治疗，如果血管现在不重，那就长期吃药用药，包括抗血药板药，抗动脉粥样硬化药物，扩血管药物
患者
哦哦，好的。医生，最近我比较忙，您可以给我推荐些药吗？
冯高科医生
可以先用一下中成药试试看看有没有缓解，可以用一下麝香保心丸，每天三次，每次两粒
患者
哦哦好的，谢谢医生，那我尽量抽空去检查然后再来找您看看
冯高科医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这是我的心电图，请您帮我看一下
冯高科医生
这个心电图结果还好。
患者
好的好的，那医生，我这种情况可能得的是什么病？
冯高科医生
可以做一下平板运动试验或者冠脉CTA，如果结果都还好的话，那么要考虑自主神经功能紊乱的可能。
患者
哦哦好的，医生，对了，这个冠脉CTA是查什么的？
冯高科医生
这个是看心脏血管有没有狭窄的。
患者
哦哦好的，那医生，您说的这个自主神经功能紊乱的话，需要吃什么药吗？
冯高科医生
自主神经功能紊乱，最主要的是注意缓解紧张焦虑情绪，注意改善睡眠，并且要注意适当的增加活动锻炼都会有所帮助的，如果症状还没有好转，那我们就要用一些营养神经相关的药物。
患者
哦哦好的。医生，这个结果如果不好的话，会是什么病？
患者
医生，您在吗？可以回复我一下吗？
冯高科医生
如果结果不好，那就是冠心病，那需要吃药治疗，如果血管狭窄之后，那可能要放支架
患者
哦哦好的，我明白了，谢谢您！对了，医生，我在微信小程序“春雨医生”中用了这个春雨慧问AI问诊，感觉挺方便的，但不确定能不能信它的结果，有几个问题想请教下您的专业意见🙏
患者
医生，您觉得AI问诊的结果靠谱还是不靠谱？
冯高科医生
他只能作为一定的参考
冯高科医生
毕竟还不是一个非常成熟的工具，另外一方面就是也要根据患者具体的情况来，有的时候他分辨不出轻重缓急
患者
哦哦好的👌医生，我还看到有的AI问诊给了我疾病诊断的结果以及可能得该疾病的概率。您觉得这个疾病概率在多大的情况下，我最好去医院时也一并排查一下？
冯高科医生
50%以下的概率的就可以先观察，50%以上的可以进一步检查
患者
好的，谢谢您的建议！医生，其实我还有点好奇，如果有您觉得有帮助的一些AI问诊辅助工具，但患者可能不太信任它们，您会考虑因此而不使用这些AI工具吗？
冯高科医生
AI协助以后都是趋势
患者
嗯嗯确实，我感觉用着也挺方便，谢谢医生的解惑，不然我也不太清楚这个平常自己能不能用
冯高科医生
是的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-10-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
