患者
头晕，想问问是不是植物神经紊乱（女，25岁）
张傅琦医生
您好，头晕有多长时间了
张傅琦医生
是天旋地转的，还是走路不稳，还是昏昏沉沉的，还是别的什么感觉
患者
快一年
患者
走路不稳
患者
医生我好痛苦呀
张傅琦医生
一阵多长时间
患者
上班都不太好
张傅琦医生
有什么很烦心的事情么
患者
有，被渣男伤害一直恐病
张傅琦医生
有这些情况就可能会出现头晕，可能会跟情绪问题导致的自主神经紊乱有关系
患者
可是我吃了谷维素还是这样，然后我还舌头发白，每天晚上关节疼痛，还有那个眼花
患者
我吃了一段谷维素没什么用
张傅琦医生
要放松心情，真的不要太纠结一些事情。
张傅琦医生
谷维素就是作用不大
张傅琦医生
调节好心情，用调理情绪的药物才可以
患者
那我想问问去医院诊断这个要很多钱吗，还有很难治吗
患者
还有会导致眼花吗
张傅琦医生
可以去医院完善做一些心理测评量表，在调整用药
患者
感觉眼睛也模糊，但是不是近视的那种
患者
县里医院可以查吗
张傅琦医生
这种躯体化症状，可以模拟几乎所有疾病症状
患者
一定要吃药调理吗
张傅琦医生
有心理科就可以
张傅琦医生
一般3级以上都有
患者
自然好不了是吗
张傅琦医生
轻的可以自己调节
患者
一般诊断这个要做些什么项目呢
张傅琦医生
一些测评表
患者
我感觉我很严重，走路不稳，特别是白天头更难受
患者
要很多钱吗
张傅琦医生
焦虑抑郁，有的时候总是想一些事情，可以做做强迫的一些
张傅琦医生
几百块钱吧
患者
可以吃点药物
张傅琦医生
躯体症状重，建议可以去查查看看
患者
自己调整吗
患者
谷维素真的没有用吗
张傅琦医生
几乎没啥作用
张傅琦医生
对躯体症状改善微乎其微
患者
拍脑部CT没用是吗，还有那个这个会导致关节疼痛吗
患者
那我是要去看看是吗
张傅琦医生
躯体化症状可以
张傅琦医生
再就是如果活动劳累过度，体质偏弱也可以
患者
会导致那么多情况？
张傅琦医生
这一块脑部ct大部分是正常的。
张傅琦医生
可以做做看看
张傅琦医生
躯体化症状很复杂。
张傅琦医生
我有一个病号，每次发作都是偏瘫类的症状。
患者
为什么做那个检测表就能判断吗
患者
啊
张傅琦医生
可以出现全身很多的症状
张傅琦医生
主要是判断有没有情绪问题，再就是病史询问
张傅琦医生
这个要根据评分结果选择治疗
张傅琦医生
自我调剂，心理咨询，药物几方面
患者
会导致眼睛不舒服吗，我看那个说有那种未知病毒我就一直害怕又对的上
张傅琦医生
可以
张傅琦医生
不要太紧张了
患者
县里查不了了，然后查脑部CT也可能是正常的吗，医生你不问问我的一些问题判断一下吗，我真的挺痛苦的
张傅琦医生
我建议你线下就诊会最好。因为需要线下确定比较好的治疗方案，因为要根据情况选择自我调节，心理咨询跟药物治疗，选择一种或者几种来治疗
患者
市里医院可以吗，为什么问问一些情况就能确诊呀
张傅琦医生
这个是排除掉器质性问题来诊断的，头晕查体没有相关定位体征，一些检查是阴性的，结合病史可以考虑这一块。因为年龄偏小，加之有一些情绪心理相关因素影响，这一块可能性大些
患者
感觉要很多钱呀，哎，
张傅琦医生
我没学过心理咨询，或者你先找平台的心理咨询师聊聊天，可能一些心理疏导以及方法会有一些作用，如果按照一些方法可以有效改善情绪跟一些症状，就先按照教的方法试试。
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咨询时间: 2024-01-26
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