春雨医生

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患者

你好,陈医生,我的孩子马上7周岁了,腺样体通过鼻腔镜检查已经完全堵住了,必须手术。扁桃体现在是小二度,我想问一下,扁桃体需要一起切除吗?(女,6岁)
怎样选择是对孩子是最好的啊
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赵建辉医生

目前这个扁桃体看起来并不是很大,孩子的张口呼吸和打呼噜的症状应该不是扁桃体造成的,造成这个症状的腺样体的贡献更大一些

赵建辉医生

我觉得可以先只把腺样体切除,保留扁桃体

赵建辉医生

扁桃体毕竟还是对人体有一些保护的作用的

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患者

好的,太感谢了,我拿不定主意

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患者

医生说不切扁桃体的话,后期扁桃体可能代偿性增生,可能还需要二次手术

赵建辉医生

虽然以后扁桃体有肥大的可能性,但是一来也有可能不肥大,二来呢,即便肥大了没有了腺样体的问题,也通常不会造成孩子的张口呼吸打呼噜症状

赵建辉医生

孩子平时扁桃体经常化脓吗

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患者

不化脓

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患者

没有一次化脓的情况

赵建辉医生

对,如果没有这种反复发炎的,它有可能会增大,但是也有很大可能不增大

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患者

嗯,7岁了,感冒次数也少了很多

赵建辉医生

那如果它增长的那是有办法再切除,但是如果不增大,孩子这一辈子就没有扁桃体了,其实影响就更大了。 也就是说第1种情况是有办法来进行补救,但是第2种情况,那就没有办法补救了。 这样一想我觉得大多数还是会选择把扁桃体保留

赵建辉医生

毕竟孩子目前扁桃体一来,没有反复化脓的病史,第二目前也不是很大,可以保留

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患者

腺样体到一定年龄会萎缩,扁桃体会吗?

赵建辉医生

腺样体一般在青春期后会萎缩,就没有功能了。扁桃体是有防御功能的,一般不萎缩。萎缩掉那它就跟切除了没有什么两样,就丧失了它的防御功能了。它最终也会萎缩,但是一般是在老年以后才会萎缩。

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患者

嗯嗯,好的,谢谢赵医生。那切完腺样体后,是不是也需要留意着扁桃体有没有增大

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患者

扁桃体增大了也会影响孩子生长吗

赵建辉医生

主要看孩子的症状。

赵建辉医生

如果孩子没有症状,即便肥大了也没关系。因为在青春期以前有扁桃体生理性肥大的问题,是能缩回去的。一般能缩回正常大小。

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患者

嗯,现在孩子的症状主要是打呼噜,张嘴呼吸

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患者

出现什么症状就需要干预了呢

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患者

平时多注意哪些问题可以预防扁桃体增大呢?

赵建辉医生

如果在切除了腺样体之后,后续又出现了这种打呼噜和张口呼吸的问题,排除了孩子因为肥胖造成的这种情况之外,那就要看看是不是扁桃体肥大了。

赵建辉医生

主要是跟反复的上呼吸道感染有关系

赵建辉医生

提高孩子的免疫力抵抗力,多运动,避免着凉。

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患者

好的,谢谢赵医生。那我就先给孩子做腺样体,以后出现问题再说

赵建辉医生

好的

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咨询时间: 2023-04-24
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赵建辉
赵建辉  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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