患者
6月初有点感冒咳嗽流鼻涕，吃了感冒止咳化痰药好些了，一直流鼻涕十多天，晚上睡前早上晨起咳嗽一阵，看了耳鼻喉科说是鼻窦炎吃了药，不流鼻涕了，这期间吃了氯雷他定四天和顺尔宁，目前睡前和晨起咳嗽还一直没好，白天不咳嗽。什么原因？这么久还没好？（女，5岁）
田城坡医生
你好，是5岁的宝宝吗？
患者
宝宝五岁半了，目前，除了睡前和晨起咳嗽几声或一阵，什么都挺好的
田城坡医生
以前有过这种情况没有
田城坡医生
感冒后长时间咳嗽
患者
一般没有吃几天药好了，去年秋冬也有过，但好像白天也有点咳，早晚严重些，也有过咳嗽没彻底好过，后面好像吃了顺尔宁一个多月，好了后差不多半年没咳嗽了。
田城坡医生
家里人有没有有哮喘的
患者
没有
田城坡医生
不用紧张的
田城坡医生
目前看是气道敏感性比较高引起的
田城坡医生
如果只咳嗽三两声，不需要吃药的
患者
睡前八九点样子，特别上床后咳嗽一阵
田城坡医生
早起咳嗽比较多的话可以吃一段顺尔宁
患者
晨起刷牙吃早餐会咳嗽一阵，有时咳一阵，有点猛，有时特别说话时也会咳，有时咳几声，不稳定。但白天不咳，饮食精神都不错。
患者
但一般晚上会比晨起轻点。
田城坡医生
顺尔宁也是吃4天吗？
患者
前面吃了十天，中间几天啥药没吃，后又吃了氯雷他定四天，又吃了2天顺宁
田城坡医生
吃10天左右好点没有？
患者
也没明显效果，感觉不太稳定，有时咳几声，有时咳一阵，后面吃药间断了几天，感觉这么久没彻底好
患者
以前用顺尔宁效果可以
田城坡医生
这个可以吃一段顺尔宁
田城坡医生
也可以先观察
田城坡医生
早晨出门可以带口罩，避免冷空气和刺激性气味刺激
患者
现在天气很热
田城坡医生
温差刺激还是会咳嗽的
患者
是什么问题？过敏性咳嗽吗？会不会好呀？
田城坡医生
过敏性咳嗽
患者
现在吃顺尔宁没有以前管用了
田城坡医生
以后接触刺激性东西或者感冒后都会容易咳嗽
田城坡医生
随着年纪增长大部分都会自己好
田城坡医生
有的可能会形成咳嗽变异性哮喘
患者
目前，怎么办？虽然不严重，没彻底好挺担心的。
田城坡医生
可以吃顺尔宁
田城坡医生
如果孩子能配合。可以做肺功能+支气管激发实验
田城坡医生
顺尔宁起效慢，可以先吃4周左右
患者
这个是什么？检查什么问题的？
田城坡医生
检查气道反应性的
患者
我们县城医院好多检查没有，顺尔宁吃多了会不会有副作用，会耐药吗？
田城坡医生
任何药都有副作用
田城坡医生
不会耐药
患者
哦，会影响生长发育吗？咳嗽与鼻窦炎有关系吗？目前鼻窦炎好些了，不流鼻涕了，但还在吃药。
田城坡医生
顺尔宁副作用很小，不会有明显影响的
田城坡医生
和鼻窦炎关系不大
田城坡医生
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患者
哦，顺尔宁与鼻窦炎的药不冲突吧？平时因为口腔溃疡吃一些补充维生素矿物质药，应该都不冲突吧？
田城坡医生
不影响的
田城坡医生
可以同时用
患者
那只有服用顺尔宁一个月，如果提前好了，可以提前停药吗？如果一个月会不会还没好，好担心这个事情，那又怎么办？
田城坡医生
还不好的话可以加其他药
田城坡医生
比如氨溴特罗口服溶液
田城坡医生
或者从嘴里喷的药
田城坡医生
目前看不需要加这些药的
患者
她感冒时吃过氨溴索口服液
田城坡医生
氨溴索和氨溴特罗不是一个药
患者
哦，那目前吃顺尔宁多久，要加之前吃的十天吗
田城坡医生
再吃4周左右，或者咳嗽好了再吃1周
患者
嗯嗯，平时生活饮食注意什么？
田城坡医生
不吃辛辣刺激的就可以
患者
好的，她这个咳嗽没有其他问题就好。
田城坡医生
💝💝
患者
谢谢医生
田城坡医生
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患者
昨晚睡着后有加重情况，凌晨四五点咳了好一阵，平时只睡前晨起后咳，这期间有过几次这个情况，入睡后也咳嗽，后又恢复睡前晨起咳嗽，不知是不是受了凉还是什么的，咳嗽加重了。该怎么办？
患者
还需要用别的药吗？感觉这段时间天天吃药，她睡前晨起后咳嗽虽然不严重，可是容易加重，因为天气炎热都会开空调风扇，也容易着凉。这样反复该咋办？是什么原因？要紧吗？咳嗽加重了，该怎么用药？
患者
刚刚一直咳嗽
田城坡医生
先吃一个药就可以
田城坡医生
这种咳嗽就是一阵一阵的
患者
好像晨起后又没事了，真奇怪
田城坡医生
这个病就这样
田城坡医生
清晨和夜间容易咳嗽
患者
这是过敏性咳嗽还是咳嗽变异哮喘
田城坡医生
这个需要检查确定
田城坡医生
症状都一样
患者
哦，这个只有吃顺尔宁吧？怎么会得这种病？什么原因引起的？
田城坡医生
先吃顺尔宁就可以
田城坡医生
发病原因很复杂
患者
这个病要不要紧？
田城坡医生
大部分年纪大点都会好
患者
哦，免疫力强了就会好些对吧？这段恢复期也要注意营养加强锻炼，增强体质，也会好得快些，对吧？
田城坡医生
影响不大
田城坡医生
不接触油烟，刺激性气味就可以
患者
嗯嗯，小孩平时爱出汗免疫力差点可以吃玉屏风散吗？与顺尔宁这个药不冲突吧。
田城坡医生
免疫力低了多运动就可以
患者
怕感冒加重咳嗽
田城坡医生
不建议吃太多药
患者
嗯嗯，因为她平时有些口腔溃疡，吃些维生素矿物质钙铁锌等，益生菌这些可以吗？
田城坡医生
这些可以
患者
好的，目前吃顺尔宁，好了后再吃一周。
田城坡医生
好的
患者
这个药最久可以吃多长时间？
田城坡医生
可以长期吃
患者
哦，反正好了就可以停了，小孩容易积食，平时可以吃些健脾胃药，可以吗？
田城坡医生
可以的
患者
目前，小孩情况有些变化，睡前晨起后不咳了，今凌晨三点多咳了几声，是不是慢慢好转迹象了？
患者
这次好了，以后会复发吗？要注意什么才能不复发？
田城坡医生
以后接触刺激性东西或者感冒后都会容易咳嗽
田城坡医生
注意不要感冒
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咨询时间: 2020-06-22
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