患者
尿酸高，尿微量白蛋白也高，怎么回事，吃点什么药（男，39岁）
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杨瑞霞医生
您好，尿酸是多少呀？高多少？有化验单吗？
杨瑞霞医生
好的，收到。我看看
患者
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患者
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杨瑞霞医生
尿酸高，有没有痛风？关节疼痛？
患者
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杨瑞霞医生
白蛋白以前有糖尿病么？高血压有没有
杨瑞霞医生
肾功能好着么？
患者
有高压
患者
有高血压
患者
好4年多了
杨瑞霞医生
血压最高有多少？
杨瑞霞医生
现在吃的什么药？
患者
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杨瑞霞医生
血压现在多少
患者
吃这药算正常
杨瑞霞医生
血压4年前最高多少
杨瑞霞医生
现在吃的什么药？
患者
早晨高一点
杨瑞霞医生
心电图有问题呢，左室高电压。也就是左心肥大了。
患者
最高，高150.低100多
患者
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杨瑞霞医生
那确实还是高着呢，是4年前
杨瑞霞医生
现在血压在多好
杨瑞霞医生
多少
患者
施慧达一片，依那普利，10毫克4分之一，博苏也是
患者
现在白天还正常，低80多，高120十多
杨瑞霞医生
嗯，血压现在控制的可以。尿酸高了多久了?
杨瑞霞医生
之前有没有检查过
杨瑞霞医生
尿酸大于420我们就诊断是高尿酸血症了。
患者
也就这半年吧
患者
之前不高
患者
年微量也是这半年
患者
高尿酸血证是什么病，吃什么药
杨瑞霞医生
高尿酸血症是尿酸生成的多或者排泄不良。
患者
吃什么药呢
患者
我拍冷，有时候冷的时候，腿关节，渗透哪种凉
患者
尿酸高，跟吃血压高药有关系吗
杨瑞霞医生
需要做24小时的尿尿酸测定，尿酸的升高先建议饮食和生活方式控制。
患者
需要注意什么
杨瑞霞医生
你现在的降压药没关系
杨瑞霞医生
降压药里面的利尿剂会影响尿酸排泄
杨瑞霞医生
你现在有没有注意低嘌呤饮食?
杨瑞霞医生
1.改善你的生活方式：健康饮食、禁烟限酒、坚持运动和控制体重等。 2.①减少高嘌呤食物的摄入；②减少富含果糖饮料的摄入；③大量饮水 ( 2000 ml 多)；④足量的新鲜蔬菜（每日 500 g 以上）；⑤防止剧烈运动或突然受凉；
患者
什么低漂
患者
需要吃点什么药呢
患者
根据我的体检表
杨瑞霞医生
饮食控制加上运动控制一个月之后，如果复查的血尿酸还是高的，，就建议用非布司他，别嘌醇等抑制尿酸合成的药物
患者
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患者
这个知尿酸高吗
杨瑞霞医生
可以的
杨瑞霞医生
碱化尿液的药物
患者
用吃杀星的药吗
杨瑞霞医生
杀星?
患者
消炎的，杀星之类的药
杨瑞霞医生
不要用
杨瑞霞医生
会增加肾脏负担
杨瑞霞医生
你家现在有炎症么？
杨瑞霞医生
为什么要用抗生素
杨瑞霞医生
?
患者
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患者
高血压的药，用调一下吗
杨瑞霞医生
蛋白尿这个，需要继续用降压药。
杨瑞霞医生
先不建议调整
患者
蛋白尿就是高血压因起的吗
杨瑞霞医生
肾脏还检查过什么？现在就是考虑是高血压引起的。
杨瑞霞医生
确定要查尿蛋白，建议做24小时的尿蛋白
患者
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杨瑞霞医生
好的，你先用这个可以
患者
这个说明知胃酸的
杨瑞霞医生
也可以先控制饮食
杨瑞霞医生
调整作息
患者
它知尿酸高吗
杨瑞霞医生
这个可以碱化尿液，可以治疗高尿酸。
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咨询时间: 2019-08-30
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