患者
张医生，哎，我小宝又发烧了，刚才7点多起的烧，量了下38.5，给温水敷，小宝感觉起鸡皮疙瘩，身上热，脚心凉（男，33岁）
张顺医生
您好，体温超过38.5度就可以用退烧药，比如布洛芬或者对乙酰基酚滴剂，商品名是小美林或者泰诺林，配合物理降温，比如洗温水澡、贴退热贴，少量多次饮水
张顺医生
如果明后天反复发烧，体温越来越高，就去医院查一下血常规看看有没有细菌感染。
患者
不用吃头孢吧
患者
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患者
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患者
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张顺医生
血常规白细胞Ｃ反应蛋白升高才需要用头孢
张顺医生
如果明后天体温逐渐下降，发烧不频繁，宝宝精神反应吃奶好，可以不着急去医院，在家观察就行。
患者
好的，感觉小宝体温高，今晚睡的特别早，平时八九点睡，七点就睡了，一摸身上开始起热，感觉越给他擦拭反而体温高了
患者
按您说的，刚吃了泰诺林，贴了小林退烧贴，今晚我多给擦拭降温，明天一早带去查下血常规吧，回头再问您
患者
小宝三天前打了疫苗，不会是疫苗过敏引起的吧，上周五下午打的，
张顺医生
擦拭效果不好，建议泡温水澡
张顺医生
可以
张顺医生
和疫苗没有关系
患者
睡着了现在，体温量了下37.8
患者
吃了泰诺林贴了也，我多观察，您今晚值班吗
患者
蛋白过敏不会引起发烧吧
张顺医生
和蛋白过敏没有关系
患者
会不会是婴幼儿急疹？刚发烧三个小时，我明天一早查血常规的话，准确吗？上次检查说刚发烧查的不准，我明天早上八点就带他查下
张顺医生
幼儿急疹高烧多见，明天体温不高的话，可以等发烧24小时以后再查血常规。
患者
明天如果体温还高呢，早上查有效吗？
张顺医生
下午查
患者
好的，现在感觉他又烧又起鸡皮疙瘩的，需要给盖暖和点还是衣服宽松少穿散热啊
张顺医生
发烧的时候需要散热
患者
嗯，好的，这么晚打扰了，明天再问您，每次问您我才踏实
张顺医生
好的😊
张顺医生
谢谢您的心意！
患者
上次拉肚子蛋白过敏，感觉刚好了仨个星期，又发烧了，原来说去谢您的，我也顾不上，只能常发红包表示感谢您，这么晚不打扰您了
张顺医生
能理解您的心情😊有问题留言，我看见了就会及时回您
患者
您给看看，咋回事呀
患者
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患者
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患者
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张顺医生
白细胞、C反应蛋白正常范围，病毒感染可能性大
张顺医生
幼儿急疹的时候多见反复高烧
患者
那您看他给开的药能吃吗，说观察三天看看是不是儿童急诊，继续服用泰诺林，并服益生菌促消化，还给开了个百蕊颗粒，吃清淡点，您觉得他这建议可行吗
张顺医生
可以
患者
行，您也这么说了，就听您的，这边别的医生要不是得化验我都不敢轻易听他们的建议，除了您，我心里踏实，那我继续给物理降温，服这仨药看看
张顺医生
谢谢您的认可😊
患者
不是我认可，小宝六月发烧，七月蛋白过敏，事后证明都是听您的建议才找到病因的，我家小宝抵抗力是不是差点，最近仨月，每个月都不舒服，拉肚子拉一个月，哎
张顺医生
等宝宝免疫力逐渐完善就好了
患者
他这次，是出疹还是着凉了？病毒性感冒不要紧吧
张顺医生
着凉可能性大，不要紧
患者
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患者
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张顺医生
也可以
患者
脸烧的红，空调不敢开，能用手摇扇给他扇吗
张顺医生
可以开空调，室温26度左右就行
张顺医生
可以洗温水澡
患者
精神比拉肚子那会还差，今天就不爱睁眼，就是迷糊迷糊的哭闹，喝水贴退烧贴，稍微一点异样触碰他，就哭的凶
张顺医生
不用担心，发烧肯定不舒服，药不吃下去可以不吃
张顺医生
哭的凶提示还有力气，病情不严重。
患者
温水澡洗了，降温不明显，以前他发烧吃了泰诺林降温很明显，这次吃了没怎么有效果啊
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
张顺医生
现在体温多高。
张顺医生
美林退热效果比泰诺林好
患者
38
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
张顺医生
现在是低烧，不要紧的。体温没必要降到正常
患者
以前两次发烧，都是细菌性，这次病毒性，应该是他第一次病毒性感冒，这次烧不像以前，但小宝精神确实差，以前还活动玩，这次就是迷迷糊糊哭睡
张顺医生
少量多次饮水，贴上退热贴继续观察吧
患者
现在量了下39.5
患者
现在给他吃美林看看，我们再想办法多擦拭给喝水
患者
怎么突然这么高了
患者
接下来怎么办，滚烫
张顺医生
先用上退热药，再洗温水澡
患者
刚洗没多会，再洗是吗
患者
水温多少合适，洗澡水
患者
洗澡给他洗头吗？
张顺医生
平时洗澡的水温就行
张顺医生
全身洗
张顺医生
退热药吃了吧
患者
吃了美林，十分钟前
患者
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患者
这个吃了三毫升
患者
洗多久合适啊
张顺医生
十分钟
患者
小宝排出急疹的可能没
张顺医生
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患者
这个布洛分应该可以吧
患者
家里有这个和泰诺林
张顺医生
可以
张顺医生
间隔四个小时可以用一次。
患者
好的，如果发生高热惊撅怎么紧急处理啊
张顺医生
惊厥常见发生在第一天，过了第一天惊厥可能性就不大了。
张顺医生
万一惊厥保持呼吸道通畅就行
张顺医生
侧卧，只要嘴里没有食物分泌物堵塞就没关系
患者
好的，这会体温降了点下来，也有38度，如果又高热，再给他洗澡是吗？隔四个小时，泰诺林和布洛分交替给他服用，但24小时加起来不超四次，是吗
患者
其余就只能等着观察，我明天带他去儿研所看看再化验下血常规，等拿到结果再回头请您给看看
患者
儿童急疹血常规能检查出来吗
患者
现在体温37.4，吃了药洗澡后，感觉轻微出了点汗，我再多观察
张顺医生
血常规能看出是病毒还是细菌感染，幼儿急疹只是病毒感染的一种可能性。
患者
现在又得接近39了
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
上一次吃布洛分离现在4个半小时了，能再吃了吧，感觉他热又起来了，刚洗澡也没用
张顺医生
可以吃
患者
这样反复起热，除了布洛芬降温，物理降温，益生菌，就只能靠孩子抗了是吗
张顺医生
您不是买了感冒颗粒吗，可以加上
患者
感冒糖浆是，他不怎么喝，刚才给喝了四毫升，这个跟布洛分不用间隔太久服用是吧
张顺医生
不用间隔
患者
百蕊他不喝，一个小时前喝了糖浆，刚才给服了布洛芬，如果还是烧，就再给洗澡，今天第四次洗了
张顺医生
健儿清解液、热速清等口味甜些
张顺医生
柴桂口感也好些
患者
是柴胡颗粒？
患者
口感好效果好的您推荐下全称，我现在立即去买
张顺医生
小儿柴桂退热颗粒、热速清颗粒或者健儿清解液
患者
好的，刚吃了布洛分和糖浆，买来后，还能现在服用吗，我现在去药店看看有什么
患者
四点喝了退热糖浆，五点喝了布洛分，我刚买了柴桂口服液，什么时候给他喝合适
患者
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患者
小宝现在11个月大，发过三次烧，第一次三个月大，冬天，那会吃了奥司他韦很快就退烧好了，说是病毒性感冒，现在不能吃奥司他韦吧
张顺医生
奥斯他韦只是针对流感病毒，其他的病毒没有用，夏季流感很少见。流鼻涕咳嗽等症状在宝宝退烧的时候可能出现。
张顺医生
柴桂一天三次喝。
患者
四点喝了退热糖浆，五点喝了布洛分，柴桂口服液现在能给他喝吗
张顺医生
晚上睡前喝一顿吧
患者
那行，八点半给喝
张顺医生
好的
患者
但是这会感觉，洗澡，吃了药，体温还是高，中午吃药洗澡后降了两三个小时，这会吃药一个小时了，没什么效果
张顺医生
注意散热，可以开空调
患者
嗯，小宝睡着后昨晚我观察呼吸不像平时那么均匀平缓，有点短促，这个没事吧
张顺医生
口唇红润就行
张顺医生
宝宝侧卧吧
患者
他睡姿不固定
张顺医生
别担心，明后天体温会下降
患者
嗯，确实看他迷迷糊糊从来没烧这么厉害过心急，我今晚一晚都守着他随时给他擦拭
张顺医生
能理解您心情😊给您点赞👍
患者
张医生，小宝还是烧不退挺高，刚才吐了把下午吃的饭，怎么办，下午五点喝的布洛芬，刚才八点给喝了柴桂，九点看过了四小时给喝了泰诺林，但小宝吐了，现在体温还得有39
患者
怎么办，我们要晚上去通州妇幼看看吗？就怕去了他们也给不了比您更好的建议
患者
很心急
患者
我们住通州
张顺医生
宝宝吃药呕吐，可以买布洛芬或者对乙酰基酚栓剂纳肛
患者
什么意思啊
张顺医生
退热药吃不下去，可以再买退热栓塞屁股
患者
张医生，这是刚才在儿研所血常规和反应蛋白结果，您看看
患者
反应蛋白高不少，是细菌性？
患者
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患者
前天早上那结果显示病毒性，现在是细菌性？小宝又得吃头孢？
张顺医生
白细胞不高，Ｃ反应蛋白升高了，可能细菌或者支原体感染，宝宝发烧还没有好转的话，可以吃点儿阿奇霉素干混悬剂（希舒美），比头孢弱些
患者
支原体是怎么回事？严重吗
患者
需要输液吗
患者
发烧还是没有好转，吃泰诺林两三个小时候热又起来，吃过药后也得有38度
患者
抗生素就可以是吗？服药不打针？
张顺医生
吃药就行，不用输液
患者
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患者
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患者
跟您开的药一样是吗
患者
饮食有什么注意的吗
张顺医生
可以
张顺医生
金莲清热偏苦，不知道宝宝能不能吃得下去
患者
有替代的吗，喝昨天您说的那个？
患者
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患者
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张顺医生
泰诺林和布洛芬也要间隔4小时用一次
张顺医生
现在只吃阿奇、柴桂
张顺医生
其他苦药可以不吃
张顺医生
清淡饮食，少食多餐，少量多次饮水
患者
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患者
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张顺医生
是的
张顺医生
用上阿奇霉素后，发烧会好转的
患者
好的，哎，可怜，我家小宝是不是身体弱，怎么平均每个月都小病一次，按您说的，我们给他服药饮食，回家还是擦拭洗澡，一夜一夜给涂抹，药效过就起热，估计吃了阿奇会好转
张顺医生
继续观察，会好转的😊
患者
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患者
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张顺医生
十多毫升水能溶化就行
患者
如果体温高就喝美林那俩，柴桂是不管喝不喝那俩都保持正常服用是吗
患者
小宝刚才排便有点稀，可能吃药吃？
患者
柴桂和半支是吗？每支是10豪升的
张顺医生
是的
张顺医生
大便偏稀点儿可以吃柴桂，体温下降后就可以不吃了
张顺医生
半支就行
患者
体温下降后不吃柴桂是吗？泰诺芬和布洛芬超38.5度得药跟柴桂是二选一还是每天三次都服柴桂不管是否服那俩？小宝刚服了阿奇，泰诺，但体温还是39，等等看，一小时给洗了俩次澡了
患者
吃药拉肚子，保护肠胃要给喝益生菌吗？
张顺医生
不管有没有发烧，柴桂都是一天三次口服
张顺医生
可以吃益生菌
患者
好嘞
张顺医生
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张顺医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-26
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