患者
您好 医生 年纪59岁女 有甲亢经历 后面治好了 现在每年冬天就会复发还会引起心脏不适 心率不齐心慌 甲亢会引起心脏不适嘛？ 针对心脏检查过 说没什么问题（女，58岁）
夏天并没有什么不适 只有冬天才会尤其是晚上 就会引起心脏不适 心慌为主
郑金亮医生
你好，平时甲状腺功能怎么样？
患者
之前得过甲亢 有甲亢经历 在30岁左右有看好 期间很长时间没有出现过 最近56-58岁这样子期间每年的冬天就会不舒服
患者
平时没什么感觉
郑金亮医生
建议复查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能正常的话，建议查一下24小时动态心电图。检测一下心率
郑金亮医生
平时如果心率偏快，可以药物治疗
患者
之前有甲亢病史 现在又出现了
患者
心脏有检查没什么问题
郑金亮医生
那就尽快查一下甲状腺功能，有可能是甲亢复发了
患者
去年检查确实复发了
患者
要吃什么药
患者
甲亢会引起心脏不适吗？
郑金亮医生
甲亢的主要症状就是心慌等不舒服
郑金亮医生
甲亢药物治疗，即甲巯咪唑片（或丙硫氧嘧啶片），盐酸普萘洛尔片，积极防治白细胞减少、肝功能异常和过敏等药物副作用；2-4周复查甲状腺功能，每年复查甲状腺抗体（球蛋白抗体、过氧化物酶抗体和促甲状腺激素抗体）和甲状腺彩超。一般4-6周甲状腺功能恢复正常，之后4-8周复查一次。同时注意复查血液分析和肝功能。严格禁碘饮食和保证充足睡眠、注意休息，避免劳累熬夜，戒烟酒，心情舒畅同样对甲亢的治疗很重要。
患者
好的
郑金亮医生
👌
郑金亮医生
甲亢的停药标准，要求1.症状完全缓解，甲状腺体积明显缩小；2.持续监测甲状腺功能完全正常（尤其是TSH恢复正常范围），甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性，3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人，疗程应当适当延长
患者
如果坚持治疗 是可以根治的吗。
郑金亮医生
可以
患者
谢谢医生 就是坚持吃药就可以吗？这个需要手术治疗吗？
郑金亮医生
坚持吃药，定期复查就可以
郑金亮医生
平时不能吃碘盐和海产品
患者
好的
郑金亮医生
吃无碘盐
患者
偶尔吃一次可以吗？海产品
郑金亮医生
尽量不要吃
患者
好的
郑金亮医生
👌
患者
您刚刚说的药 是要去医院购买的吗？
郑金亮医生
先检查，再根据结果制定治疗方案
患者
嗯嗯好
郑金亮医生
👌
患者
县城的医院可以吗？
患者
需要去大的医院嘛？
患者
现在吃的是优甲乐治疗的
郑金亮医生
县级以上人民医院内分泌科
郑金亮医生
建议查一下甲状腺功能看
患者
好的
郑金亮医生
👌
郑金亮医生
吃优甲乐的话是甲减
患者
甲减也会引起心慌吗？
郑金亮医生
优甲乐吃多了就是甲亢
患者
好吧 是不是可能之前甲亢后面也会变甲减 相互变化的
患者
甲亢和甲减 吃的药是不同的吧
郑金亮医生
肯定是相互变化
郑金亮医生
甲减，甲亢的治疗肯定不一样
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咨询时间: 2023-12-09
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