患者
肺结核钙化后，能否复发？（男，67岁）
王光东医生
你好，钙化后很少复发的
患者
我有一个多年的肺结核钙化灶，最近，结核菌化验，又发现了抗酸杆菌，ct片又没发现新病灶，这是怎么回事？我现在干咳，晚上盗汗，胸疼。
王光东医生
痰里发现抗酸杆菌吗
患者
是的，做痰涂片检查，发现了抗酸杆菌。
王光东医生
钙化灶多大啊
王光东医生
干咳没有她们吗
王光东医生
没有痰吗
患者
钙化灶多大大夫没说
患者
干咳有痰，就是卡痰费劲。
王光东医生
那还是有炎症啊
患者
这个炎症是哪里来的呢？ct片又没发现新病灶。
王光东医生
可能是支气管结核
患者
我前20天感冒了，感冒的很严重。
患者
支气管ct片看不着吗？
王光东医生
看不清
王光东医生
可以再复查个痰看看
王光东医生
做一下其他辅助检查
患者
做什么辅助检查呢？
王光东医生
PPD实验
患者
能不能有这种可能，钙化灶内仍有结核菌存在，当机体抵抗力下降时，又开始活动了？
患者
抗酸杆菌300视野检查，1至9条，是什么概念？
王光东医生
可能有这种情况存在
患者
迫切的请求专家指教！
王光东医生
做个Tspot检查
患者
做ct检查时，cct检查大夫说，除了这个钙化灶外，肺和气管都相当干净。
王光东医生
你把报告单发过来我看看
患者
您说的这个检查，有什么意义啊？
患者
报告单我不会发。
王光东医生
如果阳性说明结核可能性很大，阴性的话肯定没有结核
患者
那么有可能是什么病呢？
患者
是否有肿瘤存在的可能？
王光东医生
不是结核，那可能是其他的气管炎
王光东医生
肿瘤CT也能看见啊
患者
300视野检查，抗酸杆菌1至9条，抗酸杆菌量，是大是小？
患者
现在就是卡痰费劲，胸疼，半夜两点左右盗汗。
王光东医生
抗酸杆菌不多
王光东医生
但是找到结核杆菌基本就确定结核了
患者
我现在用中药治疗可以不？
患者
西药的副作用太多，我怕承受不了。
王光东医生
中药不行啊
王光东医生
中药昨晚很小
王光东医生
作用很小
王光东医生
西药副作用不大啊
患者
需要联合用药，我这种情况得几种药联合？
王光东医生
四种药联合
患者
我的肝肾，胃肠，血像都不好。
王光东医生
有其它疾病吗
患者
一开始是胃溃疡，正吃着胃药，入冬时感冒了，感冒了20来天，然后就转到肺了。
王光东医生
但是中药效果不好
王光东医生
饭后吃减少胃刺激
患者
伤肝肾怎么办呢？
王光东医生
副作用都很轻微
王光东医生
都是暂时的
患者
必须得四种药吗？
王光东医生
嗯，开始必须四种
患者
是哪四种啊？
王光东医生
异烟肼
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咨询时间: 2018-12-14
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