患者
成人大便绿色腹痛，大便时有灼热感，大便希有颗粒状，胃部有刺痛感，是怎么回事？（女，49岁）
史秀威医生
这种情况多长时间了？
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
按照这个图片，你详细描述下腹部具体疼痛位置，怎么个疼法(如胀痛，绞痛，钝痛，闷痛，隐痛等），是间断性还是持续性？
患者
是左上腹部，有时像针刺，有时喝口热水就烫的很疼，吃饭时不感觉涨，吃完饭后待会儿就感觉涨得慌，大便绿色好几天了，今晚腹痛拉肚子。大便汤状，带颗粒状。
史秀威医生
现在大便一天几次？
患者
刚去厕所了
史秀威医生
嗯
患者
今天是是第一次，但是感觉还想去
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
开始有胃痛的症状多久了？是否做过检查？有没有反酸烧心？
史秀威医生
排便以后腹胀是否改善？
患者
反酸烧心都有
史秀威医生
为了给您针对性的指导，我需要详细了解一下病情， 请您一定认真的回复我的每一项问诊内容，我问的每一个字、每一句话都很重要。
患者
拉完了感觉不涨了
患者
嗯
史秀威医生
多久了，多久了？
患者
疼痛感好像好几年了，但不是天天疼
患者
喝口热水就烫的疼一阵子
史秀威医生
查过胃镜吗？
患者
没有
患者
三四年前做过幽门螺旋杆菌检查，说我不超标但是有。
史秀威医生
有没有做过腹部彩超？
患者
做过白惨检查
患者
没有
史秀威医生
关于你上腹痛，反酸，烧心，左上腹不适。考虑胃炎消化性溃疡的可能大。如果要明确需要查胃镜。
史秀威医生
但是同时也要注意胰腺疾病。胰腺疾病也可以出现上述症状。所以你需要做一下腹部彩超和胃镜。
史秀威医生
大便平时几天一次？
患者
舌苔不是很白，不粘稠但是不薄
史秀威医生
大便平时几天一次？
患者
大便平时两天一次
史秀威医生
刚才你说大便的时候有灼热感，是感觉哪个位置有灼热感？
患者
拉出的大便感觉热，肛门有灼热感
史秀威医生
大便粘吗？以前是否有痔疮肛裂？
患者
有肛裂
患者
大便粘稠
史秀威医生
排便以后肛门有灼热感，考虑肠道湿热导致。这种症状适合吃中药调理。
患者
感觉拉不静
史秀威医生
既往都有什么病史？有没有过敏史？
患者
没有
史秀威医生
你回复的是哪个？
患者
没有过敏史
患者
左后背，胳膊背过去能够得着的地方难受
史秀威医生
我给您指导一下具体用药。
史秀威医生
奥美拉唑钠肠溶片20毫克，每日一次，饭前口服。盐酸伊托必利分散片一粒，每日三次，饭前口服。这个主要是治疗你上腹痛，反酸烧心。
史秀威医生
双歧杆菌四联活菌片三片，每日三次口服调节肠道菌群。
史秀威医生
建议您查一下腹部彩超，胃肠镜明确诊断。
患者
我就是有胃炎，别的病就是妇科病，还有就是气血不足。
史秀威医生
日常注意：按时进食三餐，不要吃辛辣刺激食物，不要喝酒，不要吃凉的、硬的、粘的食物，吃完饭后不要马上躺下。
患者
谢谢
史秀威医生
不用客气的，有什么需要帮助的或者症状有变化，可以随时找我咨询，如果对我的回复满意，请咨询结束后给个好评。 2020年，祝您健康无忧，一切顺利！😊
史秀威医生
检查结果出来以后，您回到我这里来，我再帮您分析一下，根据情况给您指导下一步治疗以及预后。
患者
好
患者
我在哪里点评？
史秀威医生
系统结束以后才有。右上角。
患者
奥
史秀威医生
😊🍀
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咨询时间: 2020-04-17
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