张主任，您好，请问我这个是灰指甲么？很多年了，另一个脚上和手上都没有。有推荐的治疗方案么？是否需要口服药物？（男，35岁）

如果另一只脚没问题，看图片是灰指甲的，也叫甲癣，一般有灰指甲都有脚气的治疗一般外用必亮或者舍他康唑软膏或者特比萘芬凝胶早晚一次涂抹皮肤脱皮处，30%冰醋酸或者复方苯甲酸液或者阿莫罗芬搽剂或者美浮特菲嘉等等，选择一个涂抹白甲处，恢复正常后继续巩固2-3周。建议贴身穿着吸汗透气的棉质衣物，避免和其他人混用衣物毛巾，内衣应定期洗晒煮烫等消毒处理，外用药效果不好时口服伊曲康唑胶囊，首先是肝肾功能正常条件下口服药，吃一周停三周(一天早晚一次一次两粒)，需要3-6个疗程，头2-3次吃药前需要复查肝肾功能，正常继续巩固用药，发现异常及时停药能恢复正常情况。