患者
怎么调打胰岛素的剂量（女，49岁）
霍福贵医生
您好，糖尿病多长时间了？血糖监测记录有么
患者
白天打三次，餐前打分别是早餐八个单位，午餐八个单位，晚餐六个单位，晚上睡前14个单位
霍福贵医生
应用哪种胰岛素
患者
有记录
患者
今天九点半测的餐后两个小时的血糖9.2
霍福贵医生
注射剂量是多少
患者
晚上十点打甘精14个单位
患者
会不会低血糖啊？
患者
这个剂量可以自己根据血糖高低调吗？
霍福贵医生
按照您目前血糖可以注射。估计低血糖可能性不大。但是会不会发生低血糖每个人对胰岛素敏感性不一样
患者
就害怕会低血糖了，之前晚上血糖都在10点左右
患者
如果血糖正常的话，可以自己调低胰岛素的量吗
患者
比如晚上餐后两小时血糖八点多，睡前还打14个单位，是不是会低血糖？
霍福贵医生
睡前胰岛素控制的是空腹血糖 餐前注射胰岛素是控制餐后
患者
那接着这样打？
霍福贵医生
我觉得可以
患者
可以调成12个单位吗？如果空腹控制的好
患者
空腹血糖在7点多
霍福贵医生
看明日空腹血糖
患者
有时候八点多
霍福贵医生
您多大年龄 糖尿病多久了 平素身体怎么样 有啥并发症么
患者
我妈今年49，糖尿病八九年了，半个月前发现肾恶性肿瘤，一周前做了右肾切除手术
患者
现在出院了，在家调养
患者
之前一直吃西药，控制并不理想，后来做了手术开始用胰岛素
霍福贵医生
那您7左右可以减2单位
患者
打胰岛素半月左右
霍福贵医生
睡前的胰岛素
患者
那我今天减两个单位还是明天晚上减
霍福贵医生
看明日血糖再定吧。
患者
那我今天还打14个单位，如果明天早上空腹血糖7左右，明天晚上减2个单位
霍福贵医生
嗯
患者
还想问一下，这个胰岛素的购买是可以单独买吗？还是打完了换笔，第一次打有点不懂
患者
笔的胰岛素打完了，只能去医院内分泌科去开是吗？还是可以自己买了胰岛素放进笔里？
霍福贵医生
分两种 一种是可以换笔芯 一种是不能换的特冲
霍福贵医生
可以自己买放进去 如果是带笔的话
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两种写的特充
霍福贵医生
这个不可以 一次性的 用几天完了就扔了
患者
这两个都是一次性的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是还剩100单位？
霍福贵医生
是的 后一个没有可装笔芯的 上面那个可以买诺和笔
患者
哦哦，好的，明白了，谢谢你医生，第一次打好多不懂
霍福贵医生
里面有个红色的活塞您看到头了就没药了 提前预备
患者
上边那个买笔的话，里边是装好药的吗？还是买了笔再单独买药？
霍福贵医生
单独买笔芯。不客气。有问题可以在咨询
霍福贵医生
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是出院这几天的血糖记录，您帮我看一下，现在白天三餐前8 8 6，睡前14个单位这样可以吗
患者
还是可以调一下？
霍福贵医生
您检测的不全 应该是七次血糖 不过目前看您先维持现状。注意饮食。我看您个别稍高
患者
有时候离的太近就没测了
霍福贵医生
尽量饮食习惯规律。目前看您血糖总体还可以。
患者
那就还这样打吗？不往下调？
霍福贵医生
我觉得暂时不用吧。
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咨询时间: 2020-05-24
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