患者
你好医生，我37岁，不抽烟不喝酒，双脚涨，双脚无力，双脚冰，有时候也会疼，以前有做过腰椎狭窄证的手术，我的这症状都好多年了，是怎么回事（男，36岁）
你好
我之前有问过别的医生，别的医生怀疑我血管有问题，叫我吃地奥司明片，我现在吃了有52天，症状没有变化，怎么办呢
我等等吧
许春胜医生
你好，这种情况有多长时间了？
许春胜医生
腰椎手术前有什么症状，手术后有没有改善？
许春胜医生
现在的症状和从前有什么区别？
许春胜医生
做过双下静脉血管彩超没有？
患者
没有做过彩超
许春胜医生
腰椎手术前有什么症状，手术后有没有改善？现在的症状和从前有什么区别？
患者
腰椎手术的时候都有这个症状，
许春胜医生
现在怎么不舒服？痛疼啊还是麻木？
患者
我那时候想是不是手术做好症状就会慢慢好起来
患者
麻木
许春胜医生
那个部位？
患者
有时候会一点点疼
患者
脚
许春胜医生
脚背还是足底？哪侧明显？
患者
双脚会涨的，双脚无力
患者
都有吧
许春胜医生
平卧和直立对比，怎么最舒服？麻木的轻一些？
患者
这问题问的好，平常我要想舒服点就是不要穿鞋子，我光脚是最舒服的，要是穿鞋子的话脚就涨，无力
许春胜医生
做过肌电图没有？什么结果？
患者
我现在冬天都是穿拖鞋
许春胜医生
化验过血液没有？血糖高不高？
患者
没有做过
患者
不高，血是正常的
许春胜医生
从你的描述看，不像是下肢静脉血栓，口服地奥司明没用。你原先有腰椎病变，还做过手术，要考虑是腰椎引起的下肢神经受压。这个需要做个肌电图看看，有没有神经损伤，损伤哪个具体神经。如果还有没问题，就要考虑有没有心理问题了。
许春胜医生
建议你去医院神经内科看医生，他们会给你详细做神经系统查体，看看需要做哪些检查，如，下肢静脉彩超，肌电图，血液化验等。
患者
好的，我人在国外，预约是一个月后，
患者
那我可能是得了什么病，现在可以吃什么药吗
许春胜医生
如果方便的话，那就先买点维生素B1，甲钴胺，口服一段时间看看。
许春胜医生
如果有痛疼的感觉也可以口服点布洛芬。有效。
患者
如果是神经受伤的话，还要做手术吗
许春胜医生
这要看腰椎间盘压迫神经的程度轻重。
患者
就是不一定吧，现在都害怕做手术
许春胜医生
不一定，你当时为什么做手术？
许春胜医生
椎管狭窄手术？
患者
是啊，那时候手也麻，现在手是不会麻的
许春胜医生
你已经做过手术了，脊柱外科一般不会再给你做。 另外手麻和腰椎没有关系。
患者
好的谢谢你了，医生
许春胜医生
不客气
患者
哦对了，我这样子以后会不会瘫痪啊，好当心
患者
好当心
患者
好害怕
许春胜医生
做个肌电图看看就知道了，一般不会瘫痪的。平时注意保护好腰部。不要扭伤。不要搬重物。
患者
哦对了，我这样子以后会不会瘫痪啊，好当心
患者
好的谢谢😭😭😭😭😭😭😭😛😭
许春胜医生
🍀🍀🍀
患者
要是肌电图查出来有问题，一般怎么治疗
许春胜医生
查出问题能确诊了，就可以针对性治疗了。不会乱治。
患者
就是神经问题需要多久时间咋治疗才有效果
许春胜医生
当然是越早越好了。
许春胜医生
不过从你的表现看。问题不大。很可能与你的心理作用有关。
许春胜医生
做个肌电图就知道有没有神经损伤了。
患者
我做腰椎的手术到现在都9年了，现在症状都还在，治疗起来容易吗？治的好吗？
许春胜医生
时间长了，基本稳定了，只要不再进展就可以了。当然也可能本来就问题不大，只是心理上的压力大，造成的，做个肌电图如果正常，口服点抗焦虑药物慢慢就会好了。
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咨询时间: 2022-01-24
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