患者
孕期血糖检测早晨空腹比餐前高（女，26岁）
李淳医生
您好，血糖具体是多少呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是检测了一段时间的血糖值
李淳医生
最近几天的血糖还可以
患者
目前怀孕27周
李淳医生
空腹稍微高一点点
李淳医生
目前有使用胰岛素或者药物吗？
李淳医生
还是单纯饮食控制和运动
患者
是吗？早晨基本都超过5.1，医院产科医生给的是5.1以下
患者
没有，就是控制饮食
李淳医生
是的。空腹建议控制在5.1以下
李淳医生
稍微高一点点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这需要用胰岛素或药物控制吗？现在的血糖情况对胎儿有没有影响
患者
上图是之前做糖耐的结果
李淳医生
不需要
李淳医生
饮食控制和适当活动就可以
李淳医生
饮食上，含糖高的、高脂肪、淀粉类的少吃，可以适当多些面食，高质量蛋白质比如瘦肉、鱼类，多吃蔬菜，补充维生素B。适当加强活动，比如饭后散步。
患者
就是早上空腹的老是超了，是什么原因呢？
李淳医生
有吃夜宵吗
患者
一开始吃一点水果，后来超了就不敢吃了，昨天是睡前吃了点南瓜子，今早就5.8了
李淳医生
空腹高有两种可能，一种是晚餐进食较多或者进食的时间较晚。第二种是血糖控制得好，但是夜间出现低血糖，导致早晨反弹升高。
李淳医生
控制夜宵的量和提前进食时间。
李淳医生
再监测几天的血糖
患者
所以我也是调整来调整去也不知道是那种情况，咨询您！有一天早晨起来很饿，测血糖也是5.1以上
李淳医生
如果还高，需要监测半夜的血糖看是不是有发生夜间低血糖
患者
好呢，下周去医院，很担心产科医生让我转去内分泌科，然后医生让吃药或打胰岛素
李淳医生
这个血糖值并没有很高
李淳医生
打胰岛素是不会影响胎儿生长发育的
患者
晚餐米饭都吃的很少很少的，后面就是需要提前一点吃，少吃点，吃完去散步，不吃宵夜，再测是吗？
李淳医生
是的。
患者
这个知道不会的，但是还是希望能控制好，不打胰岛素
患者
我现在的血糖情况对胎儿影响大吗？
李淳医生
嗯嗯 再监测几天看看
李淳医生
现在的血糖还可以 没有很高。也没有大的波动
患者
就是除了早晨空腹偏高其他都是正常的吧？现在什么都不敢吃，尤其水果也不太敢多吃了，又怕营养不够
李淳医生
可以吃
李淳医生
吃完活动散步
李淳医生
一次不要太多就好
患者
好的，谢谢您！
李淳医生
不客气
李淳医生
再监测几天。有问题可再咨询我。
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咨询时间: 2019-02-27
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