患者
一走路就头晕,吃药也不好怎么办(女,26岁)
袁振华医生
你好,很高兴替你解答
袁振华医生
稍后替你解答
患者
嗯
袁振华医生
你好,感谢你的谅解
袁振华医生
你头晕有多久了
袁振华医生
怎么个晕法?
患者
晕乎乎走路的时候就晕,差点晕倒
患者
三个月了
袁振华医生
看东西转吗
患者
不转
袁振华医生
3个月,每天都是这样吗
患者
是的
袁振华医生
只有走路的时候才有吗
袁振华医生
坐着或者躺着不晕是吧
患者
是的
袁振华医生
头动的时候晕吗
患者
不晕
袁振华医生
也就是说站起来晕
袁振华医生
站着不动会晕吗
患者
站起来偶尔眼前黑,站着不动的时候有时候也有些晕
患者
眉心的地方会有点痛
袁振华医生
哦……你量过卧立位血压吗
患者
没好好量过,手腕式的量了是血压有些低,但是去医院是正常的
患者
站立的没有量
袁振华医生
你应该躺着量一个,站起来再量一个
袁振华医生
看差别大不大
袁振华医生
你吃的什么药?
患者
考虑是体位性低血压吗
患者
之前医生觉得我神经衰弱
袁振华医生
嗯,不排除
患者
因为检查不出什么
袁振华医生
做过哪些检查
患者
脑ct
患者
血常规血糖颈部心脏
袁振华医生
都是正常的是吧
患者
是的
袁振华医生
我倾向于直立性低血压
袁振华医生
医院可以按照体位性低血压来予以治疗
患者
这个可以是持续性吗
袁振华医生
多数应该不是
袁振华医生
起立动作后一段时间
患者
我是一直持续
袁振华医生
医院给你查了一大圈,没查到原因是吧
袁振华医生
血管什么的都查了吗
袁振华医生
有一点,你要明确,临床上其实有很多头晕是查不到原因的,只能做一些关键疾病的排查
袁振华医生
你可以多做一些卧立位血压的检测
袁振华医生
前后差别有无超过15到20mmHg
袁振华医生
之前你咨询过我
患者
一直都好不起来觉得好崩溃
袁振华医生
能够理解你的感受
患者
坐着测一次血压站着测一次吗
袁振华医生
嗯
患者
好的
患者
不知道手腕式准不准
袁振华医生
可以试试
患者
测完了在咨询
袁振华医生
好
患者
刚刚测了
患者
站着是低压50 高压88
袁振华医生
怎么样
袁振华医生
躺着呢
患者
坐着是低压56 高压87
袁振华医生
差不多啊……
患者
是躺着还是坐着的
袁振华医生
躺着,你也测一个
袁振华医生
感觉差别也不会大
患者
躺着手自然平放吗
袁振华医生
嗯
袁振华医生
跟躯干齐平
患者
需要平心脏吗,我是手腕式
袁振华医生
躺着就无所谓了
患者
躺着是61和98
袁振华医生
高压相差10啊
患者
那是体位性吗
袁振华医生
没有达到15或20
患者
那应该不是
袁振华医生
要不试用一下米多君
患者
这个是啥
袁振华医生
针对体位性低血压的
患者
好的
袁振华医生
嗯……
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咨询时间: 2019-05-20