春雨医生

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年龄57岁 半个月前重感冒,咳嗽 喉咙疼 打喷嚏 然后引起发烧38.5 打了两天头孢吊针 后来几天感冒症状好了白天不发烧了 但是到晚上七点以后就开始低烧 已经持续9天了 白天不发烧 有时候晚上八九发烧 有时候到了晚上十一点发烧 但是半夜就退烧 医生 这是什么原因吖 这几天都验了血 血项没问题 都不高(女,57岁)

顾海彤医生

能不能拍一个嗓子照片发给我看看?你把化验单发过来我也看看

顾海彤医生

除了咽痛,我想问问是不是还有头痛,流脓鼻涕吗

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现在咽喉已经不疼了 没有感冒症状了 不流浓鼻涕

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就是头痛

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一到下午开始头痛 晚上开始发低烧

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化验单找不到了 不知道放哪儿了

顾海彤医生

我看到嗓子照片了,没有扁桃体发炎,我觉得根源还在于要警惕感冒是否会诱发鼻窦炎的问题。会有慢性低热,头痛,没有鼻涕的原因很有可能是出不来

顾海彤医生

不知道手里现在还有什么药

顾海彤医生

头孢类抗生素除了输液两天,还在继续用吗

顾海彤医生

如果单纯就输液两天,那肯定是不够的

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打了四天头孢了 今天第四天 家里没有吃药

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为什么会每天到了晚上就发烧呢

顾海彤医生

输液那几天体温正常吗

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一整个白天都不发烧

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输液的几天还是晚上发烧 白天不烧

顾海彤医生

觉得还是感染没有得到完全控制,担心诱发鼻窦炎

顾海彤医生

抗生素还需要再用,同时加用另外一个药物,叫桉柠蒎肠溶胶囊

顾海彤医生

还有咽部异物感,咳嗽吗

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昨天因为加了一个退烧针 所以昨天没有头痛发烧 但是今天现在开始又有点儿要发烧的感觉头开始疼啦 咽喉不疼 没有异物感 不咳嗽

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一点感冒症状都没有啦 就是到了晚上发低烧 但是持续时间不久 半夜就会退 早上起来又一点儿事儿都没有

顾海彤医生

我建议不要太频繁用退热药,影响真正体温变化。换抗生素莫西沙星片服用三天,配合中成药清开灵清热解毒治疗

顾海彤医生

清开灵成分有胆酸、珍珠母、脱氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。既可以退热又可以清热解毒。疗程一般3-5天。个别人会出现大便稀

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医生 这两天清痰有些红 平时也不怎么咳 偶尔清清痰 已经有三天了 之前持续低烧已经有三四天不发烧啦

顾海彤医生

我说的抗生素没有停,是吗?最好拍一个胸片吧,除外肺部感染

顾海彤医生

当时就出结果了。社区医院做

顾海彤医生

这近三天天用的什么药物

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抗生素这三天因为不发烧没有用药 清开灵吃了两天 这个什么原因引起的啊 不严重吧 下午去拍胸片看看

顾海彤医生

不好说,拍胸片很有必要。主要担心肺部感染引起的痰中带血,因为好像出血不是来源于口腔,有时候出血位置浅在咽喉或者牙龈出血,颜色鲜红。现在好像颜色深一点,我担心出血位置深。但是之前提醒你还是应该口服抗生素,因为当初输液抗生素总疗程不够呢

顾海彤医生

如果是年轻人抵抗力强,现在中老年人其实免疫力低一些了,因此不能掉以轻心,用药应该更彻底,对吗

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她基本上平时不咳嗽 偶尔清痰有这个问题 现在也没有任何不适的症状 就是白天上午清痰两次发现这样情况 有三天啦 这三天清痰次数也不多 主要 她一吃抗生素 就头晕 所以特别不喜欢吃药 好的 医生 谢谢啦

顾海彤医生

拍完片再说吧。如果没有肺部问题,那么就这样观察即可,问题不大。但也推荐家中备上抗生素,比如左氧氟沙星片、莫西沙星片或者头孢类抗生素。推荐前两种,因为抗菌谱更广一点

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好的医生 谢谢啦

顾海彤医生

如果临床症状都那么典型和教科书写的一样,还需要医生干什么,你们自己对照书诊断就行了。就是因为个体差异大,我们医生绝对需要高度警惕疾病进展,不能掉以轻心,避免漏诊。你们也不希望把病人耽误了,是吧。为什么需要人群做健康体检,都是为了发现没有症状的疾病,很多人看着很健康,还是会查出疾病啊。这个病人如果出血有两次了,更不能耽误了,因为这个年龄和小年轻不能比了,是一个多病的年龄。总之,为了你们好,别耽误就行

顾海彤医生

还有不喜欢吃药,这个不是理由呢。应该遵医嘱,药物是治病救人的,不会让她当营养品天天吃的,我们医生会把握度的

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是的医生,是我们忽略了这些问题。不能耽误了。下午会去拍片子看看。谢谢医生嘱咐。感谢感谢。

顾海彤医生

去急诊室拍片也可以,当时就出结果了。回头发给我看看。但是即使肺片没有事,也要求医生务必开1盒抗生素家中备好,毕竟是处方药,医院开。

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咨询时间: 2020-11-12
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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