患者
食管喷门失弛缓症该怎么治疗？（男，41岁）
康晓敏医生
你好 这样多久了 症状严重吗
康晓敏医生
一般有药物治疗 以及手术治疗
患者
吃饭下咽空难，吃过觉得食道不舒服，吐白沫，睡觉反流，有一年时间了
患者
长期吃兰索拉唑，西沙必利
患者
有比较有效的治疗方案吗？参考一下
康晓敏医生
这些是护胃 促进胃动力的
康晓敏医生
长期这样建议中药调理脾胃
患者
药物好像没有什么效果
康晓敏医生
非手术疗法病程短且病情较轻，可用解痉镇痛药。并少吃多餐，细嚼慢咽，避免吃过热或过冷食物。部分轻症早期病人可先试行食管扩张术。扩张的方法有用机械、水囊、气囊、钡囊等。可缓解症状。但应注意防止强力扩张的并发症，如食管穿孔、出血。
康晓敏医生
治疗建议先从无创，也就是保守治疗先开始
康晓敏医生
有没有尝试过中药治疗
患者
没有
患者
就是吃过一个间断的胃苏颗粒，好像没有什么效果
康晓敏医生
急性的话可以用颠茄、山莨菪碱、阿托品等解痉镇痛药
康晓敏医生
后续比较建议中药调理治疗
患者
应该吃什么中药呢
康晓敏医生
吃中药得面诊 没有面诊只能给你推荐中成药
患者
要是手术治疗应该是怎样的操作？
患者
您给推荐一下看看
康晓敏医生
手术疗法通常采用经腹或经左胸作食管下段责门肌层切开术(Heller手术)，方法简单，效果良好。切开肌层应彻底，直至粘膜膨出。肌层剥离范围约至食管周径的一半。但需注意防止切破粘膜或损伤迷走神经。也有在此手术基础上加作抗反流手术，如胃底固定术、幽门成形术等。
患者
😱😱这个手术好像比较大
患者
还是保守治疗能减轻痛苦就行
患者
您给推荐个中药试试看
康晓敏医生
额 那拍下舌头
康晓敏医生
我给你加减下药物
康晓敏医生
给你开个免费处方
患者
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康晓敏医生
柴胡15g生白芍15g炒枳壳15g甘草5g姜半夏15g厚朴15g茯苓15g紫苏梗15g 先吃3-5天，一天一剂，分两次饭后服。 用药方法餐后30-60分钟。服药忌口生冷
患者
可以粉碎做成丸药服用吗？这样比较方便一些
康晓敏医生
自己煎服 不方便用颗粒冲服
康晓敏医生
不要磨粉以及丸
患者
谢谢您了
康晓敏医生
不客气 有效再复诊 根据当时情况加减药物
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咨询时间: 2019-09-17
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