患者
复查乙肝时候，葡萄糖6.25有点偏高怎么办（女，28岁）
林子晶医生
你好，能把化验单拍给我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
烦啊！这个本来是查乙肝的没想到葡萄糖有点高我是空腹检查的，以前没有检查过，这是第一次，我之前睡前老是睡前躺床上好像就饿了喜欢吃东西再睡，不吃饿的慌，我早上也不喜欢吃早饭，我这检查应该是空腹血糖检查
患者
检查前几天天天早上喝的稀饭，中午晚上喝的排骨汤喝鱼汤，晚上6点钟吃的晚饭，晚上睡之前到没有吃东西，应该是空腹了很久第二天才去做的检查
林子晶医生
建议你查一个ogtt实验，也就是糖耐量试验，空腹查一个血糖，然后喝完葡萄糖两小时再测一个血糖
林子晶医生
这个实验可以确诊到底有没有糖尿病，有没有早期的糖尿病
林子晶医生
同时空腹再测一个糖化血红蛋白，也可以辅助确诊
林子晶医生
另外如果你有糖尿病家族史的话，现在就要开始注意了，每年都要查一次空腹和餐后两小时的血糖，单纯测空腹血糖的话容易漏诊
患者
哦，我过几天复查我现在需要注意些什么，天天吃饭怎么吃合适，早上可以吃什么，晚上睡觉之前不能吃东西了是吧！
患者
空腹血糖只是有点偏高，不会是糖尿病吧！如果我每年查空腹血糖和餐后两小时血糖，还需要做耐糖量吗？
林子晶医生
你就正常吃一日三餐就可以清淡一点儿，然后复查一下糖耐量实验还是我建议你，因为你空腹血糖有点儿偏高了
林子晶医生
睡觉前就不要再加餐了
患者
哎好烦，无缘无故怎么会血糖高，需要做那个胰岛素功能吧！血糖高，如果控制饮食，运动能有效的降血糖吗？
林子晶医生
你先不要着急，现在不能确诊是糖尿病，因为只有一次高，你需要再确诊一下，就是做一下糖耐量实验，胰岛功能暂时还不用做。通过控制饮食和适量的运动就可以下来，有的人就可以恢复到正常人的状态。
患者
空腹血糖高，糖耐量会不会有可能正常啊！如果异常没有达到糖尿病标准也只是糖尿病前期吧！
患者
我过几天复查，查空腹血糖，耐糖量，糖化血红蛋白，还需要做餐后2小时血糖吗？
林子晶医生
糖耐量实验就包括了餐后两小时的血糖。
林子晶医生
你有可能只是一个糖尿病的早期，所以说你需要做一个糖耐量实验确定一下。
患者
糖尿病早期是糖尿病前期的一个阶段吧！还不是糖尿病吧？你说糖尿病我都有点害怕，就算控制达到正常值，以后生活中还是要控制，不控制是不是又升高了
患者
我本人瘦，不胖，怎么会血糖高啊！也不怎么爱吃甜的，是不是不爱吃早餐，不爱喝水，不好好吃饭导致的，那为什么有些人怎么吃就没事呢？
林子晶医生
糖尿病早期还不是真正的糖尿病，所以说这个阶段你需要确诊一下到底是哪个阶段，如果是糖尿病早期的话，通过控控制生活方式，有些人还可以变成正常人，不要担心。
林子晶医生
糖尿病究竟是怎么发病的？这个非常复杂，有基因的因素，有环境的因素，基因的因素，就是你的家族史，再有一个就是生活方式，比如说愿不愿意久坐不动啊，愿不愿意吃一些垃圾食品啊，这些都有关系。
林子晶医生
所以说不是胖的人愿意得糖尿病，这个也要看基因，另外一个就要看生活方式，不是所有瘦的人都不得糖尿病的。
患者
糖耐量不超过11.1应该就没多大事，超过了是不是就是糖尿病
林子晶医生
是的
林子晶医生
要确诊的话应该测两次。
林子晶医生
淡定，别着急。还可能不是呢！
林子晶医生
你测完了还可以发给我看一下。
患者
好，谢谢医生，我估计还要过个5天在去复查，血糖高一点症状都没有，也是无意中发现的，是不是所有糖尿病都有症状啊！
林子晶医生
是的，大部分是没有症状的。祝你好运，但愿你还没有问题！
患者
我先做好最坏的打算，不然到时候怕自己接受不了，如果得了糖尿病反正又治不好，只能控制血糖不让它发展是不是
林子晶医生
是的，控制好的话不耽误正常生活
患者
😂😂😂我还是想哭，要终身吃药还要控制饮食，这也不能吃那也不能吃，很难控制血糖啊！
林子晶医生
吃七八分饱从另外一个角度想，不也是一种养生手段吗？反而会延长寿命
患者
平时都吃的不多，一碗饭从来不吃的饱饱的
林子晶医生
这是好的习惯，坚持下去
患者
血糖高早上平时都应该吃什么，除了甜的，什么都可以吃吗？晚饭过后半个小时运动一下，之后都不能吃东西了吧，然后一直到第二天早上
林子晶医生
糖尿病治疗包括饮食，运动，药物，监测教育。一，建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，如果特想喝，熬粥时可以加蔬菜9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。总之饮食要多样化，营养均衡，什么都可以吃，总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗，可以适当加减进食量多了解糖尿病知识。温馨提示：请随身携带含糖食品，预防低血糖。
患者
早上能吃包子，饼子吧！鸡蛋我不吃蛋黄，我吃两个蛋白，每天早上喝一盒纯牛奶，我中午和晚上一般都吃的少都是一碗饭，晚上要睡觉了饿了也不能吃吗？空腹时间长了血糖也会高啊！
林子晶医生
包子饺子可以，尽量少吃一点，容易升血糖。早餐建议吃了蛋白之后就不要再喝牛奶了，不然蛋白质有点超标
林子晶医生
晚上如果血糖都挺好不要加餐了
林子晶医生
饿了的时候最好测一下血糖，再决定要不要加餐
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咨询时间: 2020-03-23
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