患者
我妈妈去年咳血去过医院,当时诊断是肺结核,一直在治疗,也有定期复查,期间一直没有在咳血,前两天因为咳嗽,又开始咳血,再去医院检查,医生说可能不是肺结核,有可能是支气管炎,建议手术切除肺叶,防止以后再咳血,想咨询一下,手术的话有没有必要,还是说保守治疗一下比较好(女,55岁)
切除肺叶的话会造成什么影响吗?
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吴波医生
您好。很荣幸为您解答问题
吴波医生
稍等我看看检查报告
患者
医生您好,好的
患者
她就是总咳嗽,有咽炎
吴波医生
报告右上角二维码可以拍个照片发给我吗
患者
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患者
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患者
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吴波医生
稍等
吴波医生
从片子上看考虑是支气管扩张或者支气管囊肿伴感染。可能会有咳嗽咳痰发烧甚至咯血,而且会反复发作。 如果发作比较频繁,或者咯血量大内科保守治疗效果不好,可以考虑手术。
患者
手术的话会不会有后遗症?或者其它的并发症什么的
患者
这个要是好起来是不是特别慢
吴波医生
目前看病灶应该是影响到右下叶外、后基底段。 手术切除这两个段大概影响右肺2/10的肺容积,占左右总肺容积约1/10。切除后剩余的肺会稍微膨大一点,总体来说应该对日常生活没有影响。
吴波医生
手术顺利的话一般不会有后遗症。
患者
医生,看报告上好多结节,这些会有什么影响吗?以后也会慢慢变大或者像这样反复吗?
吴波医生
结节都不大,应该不会有症状。也不会有什么影响。这个建议年度复查CT,观察结节大小变化。
吴波医生
好多人都有结节,多数会减小或者一直不变化,是良性,但是要复查CT追踪,因为有些恶性的长的慢的要五六年才能看出变化
患者
嗯嗯,好的
患者
医生,我妈平时也挺注意的,这一年基本也没感冒发烧,别的症状也没有,除了咳嗽,肺部也会出现慢性感染吗?还是接触了什么又感染?吃药也会
吴波医生
支气管扩张或者支气管囊肿有一部分是先天的。也有些人是感染后继发的,我们国内最多见的是麻疹或者结核感染之后的,也有些是普通细菌性肺炎遗留的。 很多人可能是小时候或者年轻时感染没注意做检查,所以很多年就有自己也不知道。
患者
那像我妈妈这样的,手术后好起来是不是也会比较慢一些呢?
吴波医生
手术倒是很简单,而且现在都是胸腔镜做。创伤小,恢复快。顺利的话术后第二天就可以下地,一周内就出院了,一个月就恢复正常生活了
患者
您说这个我想起来了,是胸腔镜的更好些,还是开刀的更好些😭
吴波医生
这个需要咨询一下您手术医生。建议选择胸腔镜。
吴波医生
开胸手术一般都是胸腔镜下不太好做的。您这个估计胸腔镜可以。
患者
好的,谢谢您!
吴波医生
您客气,有问题欢迎再次咨询😊
患者
医生早,我妈嗓子痒就咳嗽,一咳嗽就吐,她这个手术之后可怎么办?
吴波医生
嗓子痒考虑是咽喉炎。可以酌情使用一些清咽利喉的药物,例如清咽滴丸,西瓜霜等等。也可以泡点菊花或者胖大海。 如果咳嗽明显,可以用上止咳药对症,例如右美沙芬。
患者
好的谢谢
吴波医生
😊
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咨询时间: 2021-06-01