患者
强制性脊柱炎怎么治疗（男，22岁）
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王黎醒医生
你好请问你有什么症状吗？
患者
左髋疼
患者
这个化验结果 可以确诊是强制性脊柱炎了么？
王黎醒医生
不能确诊
患者
那要怎么样才能确诊？
王黎醒医生
还需要做类风湿因子，血沉，CRP，骶髂关节CT或者X线片
患者
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患者
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患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王黎醒医生
您这个x线片已经提示骶髂关节面模糊，但是x线有可能前后重叠，应该再去查个ct，看看双侧骶髂关节面有没有破坏
患者
双侧骶髂做个ct是么？
王黎醒医生
对
王黎醒医生
我看您都是在骨科看的，为什么不去风湿科看看呢？
王黎醒医生
强直性脊柱炎，还有一些特殊的体征，这个需要由大夫给你检查
王黎醒医生
您刚才描述的腿部症状有可能跟腰椎间盘膨出有关
王黎醒医生
但是大腿根痛应该是强直性脊柱炎的症状
患者
起初我也不知道那个科室
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
刚开始不知道去哪个科，这个很正常
患者
所以一直是骨科 今天早上我去医院看了 免疫科没上
患者
只能等8号再去
王黎醒医生
现在您的情况怀疑是强直性脊柱炎，应该去风湿专科看看
王黎醒医生
我看您是在南京，南京鼓楼医院风湿科就挺好的
患者
我现在内蒙古赤峰呢
王黎醒医生
哦
患者
那些检查去年在南京的拍的
王黎醒医生
您除了左髋疼，有腰背疼，脚后跟疼吗？
患者
腰背脚后跟不疼
患者
就大腿根 小腿外侧那个小关节疼
患者
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患者
两个小腿这个位置
王黎醒医生
强直性脊柱炎一般没有这个症状
王黎醒医生
我看你那个骨盆片是一年多之前拍的
患者
嗯
王黎醒医生
建议您再查一下骶髂关节，最好能拍个ct
患者
8号 我再去拍
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
最好能把类风湿因子，血沉，c反应蛋白都查一查
患者
好的
王黎醒医生
这些都是强直性脊柱炎最基础的检查
王黎醒医生
如果可以，还是建议您做检查之前先去风湿免疫科，让大夫给您当面看看
患者
做燕子飞的动作。可以缓解么
王黎醒医生
一般对缓解疼痛都会有帮助
患者
好的
患者
我去全面检查一下
王黎醒医生
嗯
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咨询时间: 2018-10-04
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