春雨医生

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请问伏立康唑一般可以输多久 肺曲霉病(女,25岁)

毕筱刚医生

请问患者多大年龄?有什么基础疾病?

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有支气管哮喘

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24

毕筱刚医生

哪个部位的曲霉感染?

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变应性支气管肺曲霉病

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之前感染过一次

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抗真菌治疗了6个月然后又吃了一年多激素

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去年九月份停的甲泼尼龙

毕筱刚医生

没有糖尿病,肿瘤,风湿免疫系统疾病等基础疾病的24岁年轻人,其实是很少得这个病的哦,没有搞错吧?你问伏立康唑可以静脉用多久,这个问题因人而异,因病而异啊。主要看曲霉有没有清除,看这个药物副作用大不大。否则可以长时间静脉用,2周甚至数月。不过医疗上一般静脉用2周~4周后根据病情改口服。口服药和静脉用药疗效一致

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我用了十五天静脉

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然后改口服腹疼恶心

毕筱刚医生

现在有艾沙康唑等新一点的药物,副作用小一些,你可以咨询你的主管医生是否合适换用。当然还可以静脉用伏立康唑。就是太贵啰,

毕筱刚医生

另外,也要确定别搞错诊断啊

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主要是口服进口的也贵呀

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应该没有问题

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是不是第二次治疗麻烦些呀

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艾沙康唑也贵呀😭

毕筱刚医生

是啊。曲霉一定要彻底清除才行啊

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一般曲霉用伏立康唑要多久

毕筱刚医生

口服的要比静脉便宜多了

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没有呀,国产的静脉便宜呀,口服的还贵了

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主要是副作用我扛不住

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感觉静脉的副作用还小点

毕筱刚医生

抱歉,我只对比了进口产品

毕筱刚医生

那就静脉吧。只要肝肾功能没问题就好

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一般可以用多久呀

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应该是说一般要用多久

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进口的确实口服的也贵,有点扛不住价格

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500多一天

毕筱刚医生

一般就2周左右啊。你既然无法口服,再用两周也行的,关键是不影响肝肾功能才行。

毕筱刚医生

因为严重哮喘所以要吃一年多的激素?

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不是

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也是因为这个病

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曲霉igm特别高

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然后反反复复肺炎

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反反复复哮喘发作

毕筱刚医生

这样看来你的病情比较复杂,请务必在大型医院就诊。一般来说,支气管曲霉病给予抗真菌治疗的同时给予激素,是基于曲霉容易引起哮喘。如果停用了抗真菌药物,又没有哮喘症状,理论上不应该给予一年多的激素治疗。激素治疗有利有弊啊,时间长了反而容易合并真菌感染啊

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我先有的哮喘

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然后在曲霉感染

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然后好了

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然后有复发了

毕筱刚医生

我的意思是如果没有严重哮喘,尽量不口服激素治疗,更不要轻易的一吃就是一年激素。吸入的表面激素没有问题

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嗯嗯

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不是说小剂量的没事呀

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我吸了信必可和噻托嗅安

毕筱刚医生

再小剂量也是激素啊,时间长了也影响机体免疫功能啊。没有到用口服激素的程度自然不用。

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嗯嗯

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但是这个病不是要激素和抗真菌一起吗

毕筱刚医生

你不是停了抗真菌还用了一年激素?

毕筱刚医生

你的病情比较复杂,我也只是就你提供的资料提醒一下你。因为无法全面了解你的病情资料,我的建议和提醒也仅供参考哈

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咨询时间: 2024-02-21
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毕筱刚
毕筱刚  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  中山大学附属第三医院
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