患者
我的总但汁酸39,请问是不是得了肝病（女，43岁）
莫雪医生
有肝功的化验单吗？其他指标如何
患者
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患者
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患者
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莫雪医生
有什么症状吗？不舒服的地方
患者
我在吃抗焦虑药物，医生叫我去检测肝功能还有甲状腺功能，
患者
其他没什么不舒服
莫雪医生
肝功化验单整体是没什么太大问题的，肝脏合成代谢功能大致正常
患者
是不是吃抗焦虑药物引起的总胆汁酸高啊
莫雪医生
甲功也是正常的
患者
那要吃药吗
莫雪医生
抗焦虑药现在吃的是什么？
患者
39是不是偏高
莫雪医生
肝功大致正常，可以继续服用
莫雪医生
需要监测的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶
患者
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患者
还有黛利新
患者
需要吃治肝病的药吗
莫雪医生
不需要，可定期复查
莫雪医生
目前没有肝损伤
患者
刚才去了中医院广州罗冲围分店，医生说那里没有什么护肝的药，所以没开药
莫雪医生
抗焦虑药物等需要肝脏代谢，需监测肝功指标，主要看转氨酶指标，其可反应肝损伤程度
患者
那其他的检测项正常吗
莫雪医生
一共三张化验单，第一张甲功正常，第二张肝功，总胆汁酸稍高，但无肝损害，无胆红素升高，需定期复查，第三张血常规淋巴细胞比例偏高，但无白细胞升高，需定期复查，若采血时有病毒感染，既感冒等也可理解
患者
那抗焦虑药物一般要吃多久啊
莫雪医生
这个得由您的心理卫生科专科根据您症状的改善情况定治疗周期
莫雪医生
症状改善可逐渐减量或停药，未有改善仍需换药或调整剂量，当然以专科意见为主，希望能帮到您
患者
那我还用不用到其他医院去开护肝的药
莫雪医生
你多久复查一次肝功？心理卫生科告诉你的
患者
医生没说，他只告诉我要定期检测肝功能
患者
2017年10月检测过一次，那时候是24也有点偏高，不过医生说没什么
患者
我吃抗焦虑药物已经三个月了
莫雪医生
他什么时候要你去复诊呢？因为你现在的问题都属于心理卫生科的专业，我可能给你的建议就不是很专业了。抗焦虑的治疗是长期的，必须严格遵照你心理课医生用药及复查。
患者
心里专科十几天前叫我去检测的，我昨天才去抽血
患者
医生叫我吃一年的抗焦虑药
莫雪医生
单纯从化验单来看，作为肝病科大夫我会让一个月后复查肝功。但是涉及到你的抗焦虑药使用，我不能妄下结论
莫雪医生
他看过你的化验单了是吗？
患者
吃一年的药对肝脏会不会伤害很大
患者
心里专科我是在广州中山第一附属医院看的，可检测肝功能是在中医院看的，刚才那个医生说现在医院没有什么护肝的药所以没开药
莫雪医生
焦虑症是需要治疗的，抗焦虑药对肝脏是否有损伤及损伤程度是因人而异的，所以需要用药期间监测肝功指标，若升高明显会让停药或换药，但这个要由心理科大夫根据你的病情来定。所以我问他是否看过化验单并允许你继续服用
患者
心里专科还没看过我的化验单，明天医院都休息了要到过年后才能给他看
患者
那按照你的看法是否严重
莫雪医生
我认为可以继续用药，肝功指标不是很严重，同时建议下次复诊时可以向大夫问下胆汁酸上线指标，方便你以后在其他医院就诊
患者
好的谢谢
莫雪医生
不客气，希望对您有帮助，当然若是您复诊心理科大夫，也欢迎您告诉我结果😊
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咨询时间: 2018-02-14
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