患者
15月龄婴儿。流鼻涕，咳嗽，低热。拍了胸片说是肺炎。（女，2）
体温37.5
这边医生建议打点滴😭
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
您好，请问孩子发热有几天了？体温最高是几度？在哪一天？咳嗽严重吗？是否有痰？
患者
昨天晚上38，平常在37.5左右，上周五有点腹泻，有低热，上周六早退烧，、吃了蒙脱石散，好了，三天前又开始发烧，低热，反复低热，医生听诊有痰且不少。咳嗽不是很严重。
患者
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李奕医生
根据您孩子的情况，的确可能存在细菌性感染。需要使用抗生素和化痰药物。
李奕医生
孩子精神状态好吗？饮食是否正常？是否有恶心，呕吐，腹痛？
患者
精神状态可以，
患者
不怎么吃饭
患者
咳嗽严重时会有呕吐
患者
腹痛，我不清楚，今天大便有些细软
患者
稀软
李奕医生
如果胃肠功能不好，那输液还是必须的。
李奕医生
否则口服药物以后可能会导致胃肠不适、恶心呕吐加重。
李奕医生
对药物的有效剂量和药效会产生影响。
患者
好，那就直接点滴
患者
您看那个药房需要打几天
李奕医生
如果没有明显腹泻，不建议使用蒙脱石散。
患者
药方
李奕医生
可以补充一些果汁、菜汁、菜泥等等。
患者
上周五时是有腹泻，一天腹泻八次，所以吃了蒙脱石散
患者
现在腹泻好了
患者
一天一次
李奕医生
嗯嗯，腹泻频率高或腹泻量大还是需要用的。
李奕医生
静脉输液先使用2天。如胃口改善，建议尽早改换口服药。
患者
好的
李奕医生
需要注意的是孩子咳嗽要鼓励他把痰咳出来。许多孩子不会咳痰。也不要紧，即便咽下去也没有问题。
患者
医生还需要口服化痰的药吗
李奕医生
需要的
李奕医生
比如川贝枇杷膏等中成药都很安全，宝宝大多也爱喝。
李奕医生
当然，如果出现呕吐不适就立即停药。
患者
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患者
当地医生给开了这个，您建议吗
李奕医生
这个可以用的。但我自己没有品尝过，不清楚口感如何，宝宝是不是喜欢。
患者
拿来药了 宝宝要是不吃，明天再换枇杷膏
李奕医生
我还经常给孩子用祛痰灵，他们比较喜欢，效果也不错。但这个药有些孩子可能会有轻微腹泻。
患者
好的医生，谢谢。
李奕医生
您宝宝如排稀便就不太适合。
患者
那我就把枇杷膏作为候选
李奕医生
嗯嗯，可以的。
患者
谢谢医生
李奕医生
适当多喝水，多喝点果汁（不是饮料），会对化痰有帮助。
李奕医生
不用谢！🌹🌹🌹
患者
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患者
这个药怎么吃呀
患者
是吃半片吗医生
李奕医生
您孩子多大了？
患者
15月龄
李奕医生
不到2岁啊！
李奕医生
那还是用氨溴索更安全些。
李奕医生
可以服用：氨溴索口服溶液。进口的就是沐舒坦。
患者
那今晚上还吃药吗
李奕医生
有儿童剂型的。
患者
还是明天买了再吃
李奕医生
明天也可以的。
患者
好
患者
那我就明天买了木舒坦再让宝宝吃
患者
谢谢医生啊
李奕医生
好的好的。喝药后多鼓励宝宝咳嗽。 但吃饭后1小时内别用力咳，否则很容易出现呕吐，有把食物误吸入气管的风险！！！
患者
好的，谢谢医生
李奕医生
不谢，希望宝宝早日康复！
李奕医生
🌹🌹🌹
患者
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患者
医生您比较建议用这个药还是枇杷膏？
李奕医生
这个是西药，枇杷膏是中成药。两种都可以选择，也可以同时用的。
患者
好的，谢谢医生。
患者
还有个问题医生，宝宝太小，咳痰又咳不出怎么办，现在呼噜呼噜的，听上去很难受
李奕医生
是的，这就是我为什么建议要积极化痰的原因。
李奕医生
孩子不会咳痰，要鼓励他咳嗽。可以做示范，让孩子跟着模仿。
患者
好，那就再让孩子喝一点枇杷膏
患者
多喝点温开水，鲜榨果汁➕水。
李奕医生
嗯嗯，是的是的。
患者
医生，孩子不喝这个枇杷膏，往外吐，
李奕医生
尝试把枇杷膏稀释一点，拌上果汁试试看。孩子如果仍然不适应，那也不能强迫，以免诱发呕吐。
患者
好
患者
谢谢医生
李奕医生
不客气的
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咨询时间: 2022-03-19
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