患者
孕35+1，胎盘前置，前两天出血量较多住院保胎中，胎盘有点粘连，怀孕初期孕酮低，现在的孕周是医生推测的孕周，之前产检口服葡萄糖后血糖有点高，其余各项检查都正常，现在检查小孩双顶径有点小，腹围有点大，该怎么办？小孩会不会有问题？（女，29岁）
赵蓉医生
您好，抱歉今天全天门诊回复晚了，您近期超声检查单发来看看
赵蓉医生
我估计下胎儿目前体重情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
这是这两天的检查单
患者
但是数据有偏差，前天住院时检查的羊水量还正常，昨天测的又多了，并且双顶径比前天的数据还小
患者
这几天一直输的保胎药和止血药
患者
今天测的吃完饭两个小时后的血糖是7.3
赵蓉医生
目前超声估计孩子2800克左右，胎儿偏小，但是不够生长受限的程度，不算严重，所以不用太担心。
患者
那这算胎盘植入吗？刨腹产有危险吗？
患者
双顶径小，腹围大是怎么回事？会不会有问题啊？
赵蓉医生
您之前有剖宫产手术史吗？
赵蓉医生
双顶径和腹围没事
患者
没有刨宫产史，但是8年前有过一次流产手术，这是二胎，一胎现在两岁半了是顺产生的
赵蓉医生
目前超声提示子宫肌层和胎盘分界不清，考虑有分胎盘植入或者粘连，既往没有手术，那么植入的可能性不大，就算有的话植入的程度也不深。
患者
好的，多谢
赵蓉医生
别客气哈
赵蓉医生
随时沟通
患者
好的
患者
今天测了血糖，中午饭后2小时是7.3，晚饭后2小时是10，那胎儿腹围大是不是跟这有关系？
患者
现在应该怎么办？
赵蓉医生
餐后血糖比较高
赵蓉医生
一般餐后6.7以内比较好
赵蓉医生
现在是卧床休息吧，活动比较少，容易血糖高，有打地塞米松吗？
患者
这几天刚开始输的是止血药和保胎药，现在输的保胎药和打一种促进胎儿肺部发育的药
患者
具体名字我也没记清
患者
进医院的时候测的羊水正常，在医院待了两天后羊水就这么多了，也不知道是不是很在医院输的水有关
患者
这几天一直都是待在床上没动
赵蓉医生
促肺药物影响血糖
赵蓉医生
不用太担心，继续监测血糖看，促肺一共两天，促肺后血糖会下来些
患者
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患者
医生，这是今天做的B超单，你看下
患者
血糖这两天测的偶尔高一点，大部分时间正常了，可能就是你说的打那种药的原因
患者
但一直不放心小孩的双顶径和腹围大小，今天35+3了
赵蓉医生
没事，正常范围内
赵蓉医生
不用紧张
赵蓉医生
胎盘位置低，需要注意定期复查
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咨询时间: 2020-05-27
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