患者
这算是I型呼吸衰竭吗（女，20岁）
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赵立阳医生
您好，根据您提供的血气分析结果，这是I型呼吸衰竭哦
患者
这是之前的报告 现在一直都会胸闷 喘气累 检测报告是这样 我是喝了点酒喝多了 然后去的医院 喘不上气身上痒 挂水以后我发现还是会喘气累很费力但是不痒了 之前呼衰查不出病因 一直都是呼吸费力 昨天晚上睡觉的时候感觉窒息了一样 自从上次发作I型呼吸衰竭之后就开始呼吸费力了 就感觉很闷 昨天晚上有窒息感然后醒了（就一次）没有做肺功能
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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赵立阳医生
您现在是有什么不舒服的吗？
患者
自从I型呼吸衰竭以后就一直呼吸费力
赵立阳医生
就是呼吸困难？有咳嗽咳痰，发烧吗？
患者
只是呼吸困难
赵立阳医生
后来有复查血气分析吗？
赵立阳医生
I型呼吸衰竭是严重缺氧，缺氧肯定会呼吸困难的
赵立阳医生
有没有纠正缺氧？有没有复查血气分析？
患者
那次留观了然后吸氧了
赵立阳医生
您提供的化验来看，您确实有存在感染，小便时尿道口是否某灼烧感？
患者
灼烧感没有诶
患者
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赵立阳医生
吸氧的时候您呼吸困难症状改善了吗？有没有复查血气分析？
患者
这是I型呼吸衰竭复查
患者
改善了
赵立阳医生
那就是改善了
患者
但是后来就经常感觉到胸闷
赵立阳医生
胸部CT没有感染，和CTPA没有见肺栓塞哦，
赵立阳医生
您这张是2018-11月份的血气分析啊
患者
那我为什么还会胸闷 喘气费力
患者
是的
患者
是之前发作的
赵立阳医生
这次发作做没做血气分析？
赵立阳医生
您用2018年的，问现在的病？？
患者
那天只做了抽血 ct 心电图 CTPA
赵立阳医生
都正常的
赵立阳医生
缺氧会出现呼吸困难的
患者
那为什么还会呼吸困难
赵立阳医生
那很可能您有缺氧了，低氧血症了
赵立阳医生
家里有氧气吗？
患者
现在可以买家用吸氧机吗
患者
没有
赵立阳医生
CTPA是为了排除肺栓塞
患者
需要长期吸氧吗
赵立阳医生
胸部CT为了排除您肺炎
赵立阳医生
您呼吸困难的话，血气分析必须要做的，查肺功能。
赵立阳医生
得先看看血气分析是否有低氧血症，不一定要长期氧疗
赵立阳医生
您呼吸困难是吸气费劲还是呼气费劲？
患者
就是呼吸很费劲
赵立阳医生
呼吸是吸气和呼气两个动作，您是吸气觉得困难还是呼气决定了困难，这非常重要
赵立阳医生
您感觉一下，是吸气还是呼气困难？
患者
相比的话吸气困难
赵立阳医生
那是提示气道有狭窄或者梗阻，没有误吸什么东西吧？
患者
误吸不会
赵立阳医生
建议您白天去挂呼吸科门诊，查血气分析，做个肺功能看看气道是否有问题
赵立阳医生
吸氧对您应该是有效的
赵立阳医生
您现在家里还是医院？
患者
吸氧是有效的
患者
我现在在家里
患者
我还买了血氧监测
赵立阳医生
血氧饱和度现在多少？
患者
仪器还没到😢
赵立阳医生
您出现呼吸困难时候您看看血氧饱和度是多少。
赵立阳医生
哦，那几本现在啥也做不了啊，建议您现在去医院急诊看病吧，我这也给不了您治疗意见，必须查清楚病因
患者
可能是什么原因呢
患者
严重吗
赵立阳医生
目前能给您的建议就是吸氧，查血常规，生化，甲状腺功能，血气分析和肺功能，心脏彩超，腹部彩超，双下肢静脉彩超等化验检查帮助倪敏确诊诊断
赵立阳医生
您这啥结果都没有，我没法判断，您这个得住院系统的检查才行啊
赵立阳医生
这是线上问诊，您现有的资料不全，我只能给您诊疗建议，您最好住院完善检查，查病因，在针对性治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-11
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