该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
能否帮我看一眼我的乙肝五项报告？？？？（女，29岁）
分析及建议:
意见详情：患者的乙肝五项检查结果显示乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，核心抗体和e抗体均在参考范围内，表明患者未感染乙肝病毒，且具备一定的免疫保护能力。建议患者无需重新检查，继续保持健康的生活方式，并考虑补接种乙肝疫苗以增强免疫力。乙肝病毒主要通过性接触、血液和母婴传播，日常接触和饮食不会传染。患者可以正常饮酒和社交，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑。
患者
能否帮我看一眼我的乙肝五项报告？？？？（女，29岁）
杜斌医生
可以，发一下化验结果给您分析一下
患者
图片因隐私问题无法显示
杜斌医生
正常，乙肝表面抗原阴性就不是乙肝。乙肝表面抗体阳性提示您有抵抗不传染乙肝的能力，这个抗体是保护性抗体越高越好。
患者
可是
患者
您仔细看，我的第四项和第五项没有问题嘛？
杜斌医生
您好，咨询者发过来的化验检查都要仔细看的
以上为历史咨询记录
患者
1. 严格基于参考区间的数值逻辑： 报告中明确标注 Anti - HBe、Anti - HBc 的参考区间是 “1 - **** S/CO”，且结果分别为 4.15 和 33.45 ，均 ≥1 S/CO。 - 在医学检验中，“参考区间”的本质是“阳性判断值”：下限（1）是“阳性临界值”，即 ≥1 为阳性，＜1 为阴性。 - 这是检验报告的 标准化判定规则，与指标的临床意义（如“是否致病”）无关。例如： - 乙肝表面抗体（第二项）参考区间是“0 - 10 mIU/mL”，≥10 为阳性（保护性抗体）； - 同理，Anti - HBe、Anti - HBc 的“1 - ****”意味着 ≥1 就是阳性（无论数值多高，只要在区间内，就是阳性）。 AI的判断严格遵循这一数值规则，因此认为报告标注“阴性”是错误的。
患者
医生，您能在给我解释解释嘛？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
1. 报告明确标注： - Anti - HBe参考区间：1 - **** S/CO（阴性） - Anti - HBc参考区间：1 - **** S/CO（阴性） - 您的结果：分别为 4.15 和 33.45 S/CO，均 ≥1 S/CO（参考区间的下限）。 2. 医学检验的通用逻辑： - 所有检验指标的参考区间，下限（最小值）即为“阳性临界值”。 例如： - 血糖参考区间“3.9 - 6.1 mmol/L”，≥6.1为阳性（高血糖）； - 乙肝表面抗体“0 - 10 mIU/mL”，≥10为阳性（有免疫力）； - 同理，Anti - HBe和Anti - HBc的“1 - ****”意味着 ≥1即为阳性，＜1才是阴性。 您的结果完全符合“阳性”的数值条件，报告标注“阴性”是明显的错误。
杜斌医生
主要是e抗体和核心抗体参考范围是＞1，只要＞1就是阴性，您的e抗体4.15和核心抗体33点多都在参考范围内必然是阴性啊
杜斌医生
图片因隐私问题无法显示
杜斌医生
这是我们这边的结果，e抗体＞1就是阴性，核心抗体＜1是阴性。
杜斌医生
人家你检测这个医院只不过把核心抗体＞1设定成了阴性，这个是可以由检验科设定的
杜斌医生
你不能照着ai的逻辑看结果
杜斌医生
deepseek，艾毕竟是机器
患者
今晚有聚会可以喝酒嘛？正常生活就可以了吧？我不是感染者，不是病人？
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
杜斌医生
可以啊
杜斌医生
没有任何问题
杜斌医生
乙肝病毒传染的途径很明确，性，血液和母婴，它不会通过消化道传染
杜斌医生
我觉得您有些过度焦虑了
患者
性病，艾滋病的传播途径，什么是简介传播呢，比去上厕所，用公厕的卫生纸会传播嘛？
杜斌医生
不会的。性病传染的途径主要是性接触。HIV传染需要性接触，血液和母婴
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2025-04-11
