吴:这些图片可以吗-真实医生回答-春雨医生

患者

吴医生您好：这些图片可以吗（男，68岁）
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吴边医生

好的，我来仔细看看，请稍等

患者

好的，麻烦你了

吴边医生

谈不上的

患者

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患者

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患者

刚刚少拍了一张心脏的

吴边医生

请问他现在有没有浮肿呢？

患者

语音文件已过期，无法显示该消息

患者

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吴边医生

好的，他的白蛋白很低，尿蛋白属于大量

吴边医生

本身没有糖尿病吧？

患者

没有

患者

白蛋白低，有什么好方法吗？尿蛋白大量是什么意思？

吴边医生

从尿里漏出的蛋白较多，如果持续漏，那白蛋白会一直比较低

吴边医生

现在不太好判断他的情况是急性还是慢性

吴边医生

因为他比较胖，肾脏本身就偏大，一般慢性肾功能不全肾脏会缩小

患者

那是不是还要把他带去看一下呢

吴边医生

可以来看看

吴边医生

慢性肾功能不全的可能性比较大

患者

我在手机上挂号显示满了，那去了能挂上号吗

患者

如果是慢性肾功能不全的话是不是就要透析了

吴边医生

可以的

吴边医生

是的，那就要透析了

患者

在你看来是不是马上就要透析了，我们这医生说要快点

患者

我主要还是相信你们这边医生的

患者

如果要去看的话要把我爸带去吧？

吴边医生

如果是慢性肾功能不全是需要尽快透析了，但暂时不透也还没有生命危险

吴边医生

最好还是把你父亲带过来

患者

我怎么挂你的号呢

患者

也可以预约你的号

患者

我爸最近可以吃些什么东西呢？好像有很多东西都不可以吃了，越不吃越没有营养啊，😓

吴边医生

可以现场挂

吴边医生

周一周三上午，周五下午

吴边医生

近期饮食上注意尽量不要喝汤、稀饭，主要吃优质低蛋白饮食，每天不超过一杯牛奶，一个鸡蛋白，二两肉或鱼，少吃或不吃豆制品。

患者

好的。稀饭也不能吃吗

患者

青菜和瘦肉未煮的粥可以吃吗？

吴边医生

目前不肿可以稍微吃一些，但要注意每天早上空腹称体重，体重不能涨

患者

好的，谢谢你

吴边医生

不客气的😊

吴边医生

请点击我的头像进行关注

患者

那我可能下周会带我爸爸去看一下，这两天给他养养，现在走路还不太行

患者

已关注

吴边医生

好的😊

吴边医生

可以先把促红素打起来

吴边医生

血压怎么样

患者

一直都高，这两天还行，140的90

吴边医生

降压药怎么吃的？

吴边医生

血压太高了

患者

药在医院，等一会儿去医院在跟你说。这次医生开了很多的药，我也记不清了。以前吃的是硝本地平

患者

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吴边医生

具体怎么吃的？

患者

上面的早一颗晚一颗，下面的一天吃一次

患者

不好意思这么晚还打扰你

吴边医生

没关系

吴边医生

血压140/90是早中晚都如此？

吴边医生

还是只有早上高？

患者

具体的我还不知道，我就问了我妈，刚入院时有180／90

吴边医生

好的，明天可以详细记录一下

患者

180／100，刚写错了

患者

不知道有没有可以不做透析治疗的方法，主要年龄大了不想他受这份罪

吴边医生

目前只有肾移植或者血液透析、腹膜透析三种办法

患者

那过两天去看看再说吧，我的意思是有没有药物控制的

吴边医生

只能延缓，很难控制

患者

好的，我今天把他血压记录一下

吴边医生

好的

患者

我爸爸可以吃点燕窝吗？

吴边医生

[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复您，望谅解

吴边医生

可以的

患者

吴医生你好又打扰你了，今天我爸爸的血压是早140／90中120／70晚140／90。

吴边医生

中午血压挺好，早晚还是高，心率多少呢？

吴边医生

夜里是否需要起夜？

患者

起夜，二至三遍

患者

心率没看，有心率不齐

吴边医生

晚上可以加一片多沙唑嗪缓释片看看

吴边医生

可以睡前服用，注意起床务必要慢

患者

好的，我准备周三去你那里看看，我早上去能挂到你的号吗？假如没挂到，你那边可以加号吗？

吴边医生

可以的

患者

具体怎么加呢？要你同意才可以加还是在挂号处加？

患者

主要挺远的，去一趟挺不容易的

吴边医生

需要我同意

患者

那可以留个电话号码吗？

吴边医生

抱歉，平台不允许提供私人联系方式呢

患者

那可以，不能带你为难。如果真挂不到的话我再想办法找你吧

吴边医生

我周三上午就在肾脏病大楼二楼B诊区，你可以找到我的

患者

好的😊

患者

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患者

吴医生你好，这是我爸今早做的CT报告，从昨天开始就有点犯糊涂了

吴边医生

那有没有查一下头颅CT呢？

患者

医生建议我们尽快做透析，我还是想听听你的建议

患者

没有

患者

他人现在常常犯糊涂，医生说做了透析后会慢慢恢复过来，我现在也拿不定主意了，从你的专业角度看来，我爸爸这个情况做不做呢？

吴边医生

可能有尿毒症脑病了，可以尽快透析

患者

我们这医生说是吊抗生素的副作用，主要是他现在肾功能衰竭，说是代谢不掉了

吴边医生

用的什么抗生素？

患者

头

患者

头孢

吴边医生

那就难怪了

吴边医生

那需要尽快透析了

患者

我看吊了几天水肺部问题好像都没有改善

吴边医生

吊水无法改善的

患者

😭😭

患者

那就是一定要透析了是吧

吴边医生

透析后会有一定改善

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

这些都是我爸爸喝的药

吴边医生

这些药本身没有问题的

吴边医生

都可以吃

患者

是不是用头孢有什么问题？

吴边医生

尿毒症的患者用头孢可能导致抗生素脑病

患者

那我爸爸肺部炎症可以用什么药呢？

吴边医生

目前有发热吗？

患者

没发热

吴边医生

炎症指标高吗？

患者

这个我不知道，只有上面的CT

患者

炎症是看血检报告吗

吴边医生

是的

患者

这两天都没查血了，只有前几天查的

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

只有这几张我也不知道是哪个

吴边医生

上次查的血象并不高呢

患者

那今天查的CT上肺部看跟上次的比有好还是更差

患者

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患者

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吴边医生

似乎加重了

患者

我们也不懂，那是药用的不行还是肾衰竭引起的呢

吴边医生

考虑低蛋白血症引起的

患者

那是不是真的只有做透析才能好了？

吴边医生

应该是的

患者

好的谢谢

吴边医生

不客气的