患者
我在县人医二甲医院检查出强直,我想知道我的确诊是否正确,该如何用药。 首先,我的症状。 膝盖酸不舒服,不是特别痛但很难受,有一段时间很痛腿伸直了都很痛,当时脚后跟和肘关节也痛过。左侧臀部也酸痛,不知是否是髋关节处。 左胸口和右肩也酸痛过,右肩近几年每年都酸痛一周后症状自行消失。 做过的检查, 膝盖,双侧,核磁显示有积液,无明显组织水肿; 髋关节,双侧,核磁显示少量积液,骨岛,左侧积液略多余右侧,右侧无不适 血常规基本正常,风湿检查正常 B27阳性,医生说这有问题,查了骶髂ct,显示有致密性改变,医生就诊断为强直性脊柱炎早期。 我父亲也有强直,已确诊多年。脊柱已强直。 我这个确诊是否靠谱,我现在就膝盖和臀部酸疼,脊柱还好,基本没什么事,我该怎么办?望医生明述(男,23岁)
丁之江医生
诊断没错,要看现在病情有没有活动可以查骶髂关节磁共振以及血沉和C反应蛋白。
患者
血沉和c反应蛋白都正常,是8月中下旬查的,医生当时给我开了二十几天的药,有氯诺西康,王痹片,和胃药,我现在该怎么治疗膝盖和臀部酸痛,以后该怎么办来延缓病情发展
丁之江医生
把血沉和C反应蛋白的确切数字告诉我一下
患者
血沉 2,c反应蛋白0.33
丁之江医生
很好的,那再做一个骶髂关节的磁共振,如果没有急性炎症表现可以不用吃药
患者
也是8月中下旬做的ct,显示致密性改变
患者
做的骶髂关节ct,医生没做核磁
患者
目前,双侧膝盖里面酸痛,左臀也酸痛,当时县人医大夫也没说怎么解决,开了二十几天的药就走了,我该怎么处理膝盖酸疼,以后怎么减缓发病
丁之江医生
CT看不出有没有急性还是慢性炎症,治疗方案不同的
患者
目前,骶髂那一点都不疼,就是膝盖和左臀痛
丁之江医生
这么说吧,如果有急性炎症,要吃慢作用药比如来氟米特,甲氨蝶呤之类,如果没有急性炎症只要吃点消炎止痛片就可以了,如果辅助中药治疗就更好了
丁之江医生
怎么判断有没有急性炎症必须做骶髂关节磁共振
患者
恩,那膝盖和左侧臀部酸痛吃什么药能缓解吗
患者
我现在就想让膝盖不酸疼,目前还在学校上学,不方便看医生
丁之江医生
可以吃氨基葡萄糖和消炎止痛药比如美洛昔康
患者
恩,谢谢,有很多人吃的柳氮能吃吗
丁之江医生
可以吃
患者
恩,谢谢,没有问了
丁之江医生
不客气
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咨询时间: 2015-10-02