患者
睡前血糖15要打甘舒霖吗（女，30岁）
张建梅医生
您好，您现在注射的胰岛素是甘舒霖R还是30R
张建梅医生
一般睡前都是这么高吗
张建梅医生
还是今天测的高
张建梅医生
您现在打得哪种甘舒霖胰岛素，是甘舒霖30R还是甘舒霖R，这个很重要
患者
30r
张建梅医生
您晚餐前打了多少
患者
今天测了高。晚上吃了面食又喝了杯奶茶
患者
10单位
张建梅医生
哦，那平常血糖好吗
患者
怎么发不出去
张建梅医生
甘舒霖30R中有30%短效，70%的中效，如果这会儿补打，可以打4单位
患者
前几天测了糖化7.2
患者
会不会打太少
患者
打了还用吃东西吗
张建梅医生
不用，补打4单位，打了不要吃东西
张建梅医生
不然打了就没意义了
张建梅医生
也不要再多打
患者
好，可以喝水的吧
张建梅医生
可以少喝
患者
我天天睡眠不好。也会血糖高吧
张建梅医生
有影响
患者
喝水也会影响血糖吗
张建梅医生
甘舒霖30R中有30%短效，70%的中效，这种胰岛素补打打多了有可能低血糖
患者
今天下午开始有点头疼。太阳穴那疼。也是因为血糖高了吗
张建梅医生
夜间喝水也会略有影响吧
张建梅医生
这个头疼与血糖高没有啥关系
张建梅医生
而且也不是高很多
患者
手指麻麻的也不是吗
患者
我这15.3还不高吗
张建梅医生
高，但是不算特别高
张建梅医生
手指麻可能是糖尿病周围神经病变
患者
哪里病变了
患者
现在空腹血糖7.5多
患者
那我补打吧。我真怕酮症酸中毒
张建梅医生
您补打4个单位，不要打多了，不然增加低血糖发生的风险
张建梅医生
糖尿病周围神经病变是糖尿病引起外周神经病变，主要表现就是手指脚趾麻木
患者
会怎么样
患者
会烂手指脚趾吗
张建梅医生
就是会麻木，有的会有异常感觉，影响睡眠
张建梅医生
烂指头这个是另外一回事，但是与神经病变也有关
患者
是。我最近晚上都睡不着。经常凌晨三四点睡
张建梅医生
哦，睡眠不好会导致空腹血糖升高
患者
好的。谢谢医生
张建梅医生
建议可以服用帮助睡眠的中药或者西药治疗
患者
我这样多久会引起并发症
患者
胰岛素刚打半年多
患者
我是之前妊娠糖尿病引起的糖尿病。现在孩子一岁多了
张建梅医生
糖尿病的并发症发生与血糖控制高水平有关，控制的高，并发症发生晚，控制的不好，基本上五年内就会发生
张建梅医生
哦，如果孩子断奶了，仍然睡眠不好，可以考虑服用一些帮助睡眠的药物
患者
好。
患者
谢谢医生。晚安。辛苦了
张建梅医生
不客气，晚安🍀
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咨询时间: 2020-04-17
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