春雨医生

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复查一直有隐血,蛋白时有时无(男,22岁)

李俊佳医生

这种情况有多长时间了?

李俊佳医生

你好,请问您有什么不适的症状吗

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一个多月

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不适就是盗汗,口干,有点尿分叉,尿频,

李俊佳医生

麻烦您上传一下检查报告

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好的

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这些都是常规

李俊佳医生

您稍等,图片打开有点慢

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好的

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肾区有时候有点隐隐的不舒服

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还有一些报告

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李俊佳医生

有没查过彩超

李俊佳医生

有没结石

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一个月前查过的

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李俊佳医生

当时就已经有隐血了吗

李俊佳医生

想这个彩超的时候

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对的

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还有一个就是我的尿比重低,数值就正常了

李俊佳医生

这段时间有没感冒,发烧,喉咙痛

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做b超前喝水,结果全阴

李俊佳医生

比重跟饮水量有关系,一次结果说明不了什么问题

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一个多月前有

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现在还有点

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咳嗽

李俊佳医生

这样子,您还是多次查有小便潜血的,建议您查一下尿红细胞形态

李俊佳医生

看看红细胞来源是哪里

李俊佳医生

这个是比较简单而且很有意义的

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形态查过

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没查出来

李俊佳医生

怎样

李俊佳医生

没有红细胞?

李俊佳医生

还是形态正常?

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李俊佳医生

数量不多

李俊佳医生

目前建议您不用太担心,定期复查一下小便常规就可以

李俊佳医生

如果想比较积极一点的话,可以查一下膀胱镜排除一下膀胱的病变

李俊佳医生

就肾脏这方面来说,哪怕真的是肾脏来源的血尿,目前也无需特别处理

李俊佳医生

有可能的话,查一下补休,自身抗体谱,排除一下风湿方面的原因

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就是没查明白,所以一直复频繁查

李俊佳医生

反复查尿常规是想不出原因的哦

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这次打算回家再具体看看

李俊佳医生

除非是做肾活检,这个就是金标准

李俊佳医生

但是就您目前的情况,做活检意义不是很大

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患者

我打算在做一个24小时的

李俊佳医生

24小时可以做蛋白定量

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现在上学的心思都没了

李俊佳医生

做不了血尿这块的哦

李俊佳医生

这个可以放宽心哦

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我感觉我身体免疫力不是太好

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今天做了两次胸透

李俊佳医生

隔一个月到三个月复查一下小便就可以了

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患者

因为以前有过气胸

李俊佳医生

如果还是少量潜血,也不会影响肾功能的哦

李俊佳医生

气胸可能跟您的体型有关系

李俊佳医生

属于比较高瘦的?

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也不算好

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就是骨架瘦

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患者

我啥也没干就气胸了

李俊佳医生

这个气胸是运气的事,说白了

李俊佳医生

遇到也是没办法

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医生说我扁平胸

李俊佳医生

有些人就是无缘无故就会了

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这都小事

李俊佳医生

这个倒也不会对健康有影响

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现在怕是肾炎就完了

李俊佳医生

您目前也不用把血尿太当回事

李俊佳医生

说白了就算是血尿,您的情况也不会是很坏的类型

李俊佳医生

有种叫igA肾病的,就是长期有血尿,但是如果尿蛋白没有或者只有少量的话,都是可以长期保持正常的肾功能的

李俊佳医生

对生活,工作,生育完全没影响

李俊佳医生

您所需要的就是定期复查就可以了

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患者

那如果有的话岂不是等着肾衰尿毒吧

李俊佳医生

如果实在放心不下,就下定决心做一下肾活检,一劳永逸

李俊佳医生

目前说到肾衰尿毒症还太远了

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患者

嗯,那我定期复查吧

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患者

是在不行就活检看一下

李俊佳医生

如果蛋白量多就需要活检

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患者

如果有的话,能一直控制下去吗

李俊佳医生

如果只是少量血尿,那您去到医院,也不一定同意让您做活检

李俊佳医生

放宽心

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患者

就是不会发展到肾衰的程度

李俊佳医生

有蛋白就要积极查明原因,积极处理

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患者

李俊佳医生

如果是肾病引起的血尿,我们定量复查的目的就是要,及时发现,及时处理

李俊佳医生

任何疾病都不是一成不变的哦

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患者

这个我明白

李俊佳医生

所以我们也没办法完全判断接下来会怎样,只是说大部分人都是可以长期伴有血尿,而且保留正常肾功能哦

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患者

还有一个问题就是我发现我的尿的浓度对常规确实有影响的

李俊佳医生

一旦检查有异常了,那接下来的检查,治疗也会有相应的变化

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患者

之前问了几个医生都说没影响

李俊佳医生

当然了,这个也在提醒我们,平时就要主动喝水

李俊佳医生

喝水就是对肾最好的保持

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患者

浓度一高,我的问题就来了

李俊佳医生

那您还不放心,还要来问网上我们素未谋面的人啊

李俊佳医生

肾病就是靠养

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患者

嗯,明白了

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患者

谢谢医生

李俊佳医生

因为目前原因还不是特别明确,建议您现在最好的治疗就是先不治疗

李俊佳医生

千万不要去找什么偏方

李俊佳医生

肾除了养,还要您去保养,去呵护他

李俊佳医生

他很脆弱,很多药物,中药也好,西药也好,都会他有毒性

李俊佳医生

所以以后感冒什么的用药时,最好是听肾科医生的话

李俊佳医生

不要在小诊所或者赤脚医生那图方便

李俊佳医生

这个反而是最重要的

李俊佳医生

切记切记

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患者

好的,明白了

李俊佳医生

这是我自己写的文章,欢迎关注阅读

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患者

好的

李俊佳医生

这两天如果还有什么疑问,欢迎继续提问哦

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咨询时间: 2018-03-24
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李俊佳
李俊佳  肾内科 主治医师 已认证
汕头大学医学院附属第一医院
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