春雨医生

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患者

叶大夫,您好 我最近有些持续低烧,基本在37.1到37.4之间。 去做了T细胞亚群检测,结果您看一下。 我这个cd4+/cd8+比值比较低,是1,我查网上说,低于1,是属于T细胞亚群倒置。我刚好在边缘。而且,我最近还一直在吃胸腺肽,那如果不吃胸腺肽,会不会就低于1了。 我很担心。麻烦您看看。(男,39岁)
另外,我的血常规,几年了,一直是淋巴细胞和中性粒细胞比例基本一致,各45%左右。我4天前查的,淋巴细胞43%,中性粒细胞48%。 今天一查血常规,淋巴细胞忽然到67%,淋巴细胞27%。我把血常规也发一下,您看看。
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叶凌薇医生

你好,你这查的都是正常的,有什么问题嘛

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我这几天持续低烧。 我这个情况,还吃着胸腺肽,cd4+和cd8+比例是1,基本上是T细胞倒置

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患者

我这个淋巴细胞忽然升高,不知道和低热有关系没

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患者

但如果是炎症,c反应蛋白这些又是正常的

叶凌薇医生

你说的哪个淋巴细胞升高?

叶凌薇医生

你到底想问什么呢

叶凌薇医生

你最近有不舒服吗?

叶凌薇医生

你圈出来的地方都是正常的额

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叶凌薇医生

不好意思,能打字吗?不方便听语音

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患者

叶大夫,抱歉。 那我问1个问题 我最近一周持续低烧,37.2℃左右。 我长期(2年来)淋巴细胞和中性粒细胞比例都是45%左右。4天前测量还是这个数值。 今天测量淋巴细胞成了27%,中性粒细胞是67%。中性粒细胞忽然增高,但C反应蛋白这些炎症指标又正常。您能帮我分析一下么?

叶凌薇医生

不好意思,让你久等了,淋巴细胞和中性粒45%是正常范围,中性粒67%和淋巴细胞27%也是正常范围内。阳性意义的增高指的是高于正常值,单纯的中性粒升高,提示体内有轻微炎症,如果说没有任何症状,只需要观察,CRP也是炎症指标的一种,轻微的炎症不会导致它的升高,所以你提出的问题没有什么意义

叶凌薇医生

我觉得因为你不是学医的,而且也过于关注这些指标的变化,正常范围内的变化,我们是不做分析的,人体本来就是一个动态变化的过程

叶凌薇医生

人体如果一成不了就不是人体了

叶凌薇医生

对于你说的体温持续在37.2左右,的确可以认为是有点低烧,但是你的查血结果表明不了任何的发热问题

叶凌薇医生

所以不知道你的体温测量得准不准

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患者

您说的,我明白了 我是水银温度计舌温和腋温反复测量,头还很晕,腿部乏力酸困,但也没有其他症状。 我也在找原因。这次4天内,中性粒细胞忽然增高,所以我才猜想,会不会是这个原因。

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患者

因为持续无原因低烧,我也很害怕。

叶凌薇医生

你这个不叫中性粒升高,都是正常范围内,都是正常的

叶凌薇医生

要不然直接去医院住院查找低热原因吧

叶凌薇医生

发热待查是一个很不明确性的疾病,包含成千上万种的可能导致的

叶凌薇医生

甚至有人花了很多钱,还是没有找到原因

叶凌薇医生

更多很有名的医院也查不出来原因

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患者

那您说,我用不用吃点抗生素?

叶凌薇医生

按照你的查血情况,是达不到吃抗生素的标准的,可以不用吃

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患者

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患者

叶大夫,麻烦您看一下,有几个结果才出来。 8月底的时候,我支原体感染过一次,当时就是这个结果。是不是支原体感染一直没好?

叶凌薇医生

你的查血结果没有提示没有感染,不能说明支原体感染了

叶凌薇医生

没有好

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患者

可我这个eb病毒和支原体都是阳性,怎么回事呢

叶凌薇医生

这个阳性是因为之前你感染过,恢复了之后产生了抗体

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患者

那就是,刚才这个报告结果,对我目前的低热,没有实际参考意义

叶凌薇医生

没有

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咨询时间: 2021-12-13
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叶凌薇
叶凌薇  感染科 医师
百强医院  武汉协和医院
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