患者
宝宝出生31天，35+6出生。今天经皮测黄疸指数头胸均为12（女，27岁）
申玉静医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
患者
双胎早产儿
申玉静医生
早产儿黄疸时间，相对来说长一些。
申玉静医生
您好，宝宝出生以后，由于体内胆红素排出不畅造成的体表发黄，2-3天开始出现体表发黄，7-10天最黄，然后开始减退。一般皮肤胆红素数值不超过12，时间不超过20天都属于正常的生理性黄疸。一般病理性黄疸，黄疸时间比较长，黄疸数值偏高，严重的话，会有核黄疸。宝宝会有，嗜睡精神差，尖声哭叫。黄疸的治疗可以蓝光照射，也可以服用，茵栀黄。适当多喝水可以，促进新陈代谢，利于胆红素的排出。如果是母乳性黄疸，停母乳3天以后，会有明显好转，恢复比较快。
患者
我的头胸都是12，要不要处理
患者
现在已经31天了
申玉静医生
现在宝宝31天，黄疸值确实高一些。可以给宝宝服用茵栀黄去黄。
患者
需要就医吗
患者
或者停母乳？
申玉静医生
可以检查一下血液里面的胆红素。如果高出正常很多，建议给宝宝服用茵栀黄去黄，停母乳的话，黄疸值应该也会明显下降。
患者
这样下去会不会变病理性
申玉静医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：如果宝宝吃奶好，没有精神萎靡，应该没什么大问题。可以五天复查一次经皮胆红素，注意宝宝黄疸值变化。
申玉静医生
一般来说，现在宝宝如果没有检查处肝脏问题，或者是病毒性感染造成的黄疸，应该问题不大。
患者
母乳性一般多久消退
申玉静医生
母乳性黄疸，如果一直吃母乳的话，黄疸可以持续到40-50天。
患者
我的12天左右经皮测是12，现在31天还是12，好像没有消退
申玉静医生
也没有再长。没有
患者
是的，但是没有降
申玉静医生
可以停母乳五天，观察看看效果。
患者
不停会降吗
申玉静医生
不停的话，可以服用茵栀黄。
患者
一天多少次，一次量多少？
申玉静医生
茵栀黄口服液，一天三次，一次1/3支。
患者
好的，谢谢
申玉静医生
这个茵栀黄比较苦，宝宝一般都不喝，可以在宝宝吃奶后两个小时，有些饿的时候喂。
申玉静医生
服用茵栀黄需要注意的皮肤护理问题。 一：宝宝服用茵栀黄可能会有轻微腹泻，大便稀绿色，次数多，宝宝小屁股可能会因此受到刺激，发红，要勤换尿布，保持小屁股清洁干燥，透气。 二：宝宝可能会有食欲差，可以配合妈咪爱调理肠胃 ，并适当多喂水，促进新陈代谢利于体内胆红素排出。
患者
这种情况是母乳性的还是病理性的？
申玉静医生
现在宝宝黄疸值12，可能是病理性黄疸。
申玉静医生
不清楚是不是母乳性黄疸，需要停母乳观察看看。如果停母乳以后，黄疸值下降，可能是
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-05-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
