患者
喉咙很干后脖颈发热心慌失眠胸闷是狂犬病吗（女，23岁）
陈春医生
你好，这种情况出现多久了？什么时候被狗咬的
患者
医生你好，我是十月一号被家养的猫咪抓伤，有出血，猫咪是正常接种狂犬疫苗的。然后我只是简单用碘伏擦拭伤口，八号早上开始出现各种不是症状，但没有恐水恐风，心理作用之下我十四号下午开始去打疫苗，打的是四针疗程，十一月四号接种完最后一针。但是从十一月27开始身体各种不适，头晕心慌，恐慌烦躁，尤其是晚上的时候很容易睡觉惊醒，坐立不安
患者
我很害怕，因为查了心电图心脏彩超头部ct都没有问题，就是颈椎有点问题，但是每次不适症状出现我就很担心是狂犬病，就开始有濒死感，坐立难安，特别害怕，发冷，尤其昨晚入睡没多久突然感觉脑袋里一根弦断了一样的声音就惊醒了，然后开始说不出感觉的慌张和难受，感觉后脖颈很不适又像发凉发麻发紧就很不舒服，一直忍不住用手搓，然后喉咙也有不适感，老想用手掐着喉咙脖子那里，但是喝水没有问题，我是不是疫苗根本没起作用，狂
患者
我是不是疫苗根本没起作用，狂犬病要发作了？因为我想做抗体，医院又说要去北京才能做
患者
感觉有个过程变化，我上个月底先是头晕心慌，然后过了一星期又是胸闷喉咙堵得慌，又过了几天又变成喉咙到胸灼烧感，尤其是吃了东西之后不久，喉咙感觉烧得厉害，顶顶的，老是打嗝没有声音的那种嗳气，打出来就感觉好一点，去诊所看说是肠胃问题但也吃了几天药了，这两天喉咙不怎么烧了，但是变得很干特别干喝多少水都觉得缓解不了，有时候感觉胸腔发热和喉咙有些麻痒，偶尔会出现像呛到的那种微咳，没什么食欲
陈春医生
猫和你都打了疫苗了
陈春医生
不会得狂犬病的
陈春医生
而且你的症状并不是狂犬病
陈春医生
更像焦虑症
陈春医生
你太紧张了
患者
我也是问过很多医生，但是就是害怕，因为没测抗体，就老是怕万一
陈春医生
没有万一的，别担心，疫苗会有用的，而且是家里的猫抓伤
陈春医生
家里猫很少得狂犬病
陈春医生
接触不到
患者
那我有可能是神经出问题吗？睡觉的时候迷迷糊糊老感觉脑袋或者是胸腔突然一抽，就醒了，然后再困都睡不过去，老是头晕头痛
患者
后背也有一处感觉疼，然后手脚特别冰凉，刚泡完水没多久手就开始凉了，而且今天还出现两只手臂蔓延似的发热，一直到胸腔
患者
对了，还有这几天也总觉得两边嘴角好像湿湿的，一摸又没有口水，很干
患者
今天有拉稀便的现象，偏黑。现在就是感觉胸闷堵，喉咙干热，有嗳气，微咳
患者
如果真的不是狂犬病的话有没有可能是别的急性慢性传染病之类的
陈春医生
其实就是神经官能症
陈春医生
焦虑所致
陈春医生
太害怕得病了
陈春医生
做的检查都有哪些
患者
我现在的焦虑就在于我担心猫抓我的时候带了病毒，然后我不是被抓伤的二十四小时之内去打的疫苗，是过了十多天才打的，我就害怕一个是没产生抗体，因为我去年也打过五针教程的狂犬疫苗，第二个就是担心产生的抗体来不及了，因为现在距离我被抓伤也才两个多月，还在狂犬病潜伏发作期，我上网查，各有说法，我都不知道该相信什么，我就怕我是中了彩票的几率得了，疫苗也没有用，我不知道怎么才能安心下来
患者
心电图，心脏彩超，头部ct. 颈椎ct，也就颈椎ct出现问题，是颈3/4椎间盘向后方突出，硬膜囊前缘受压。医生说可能头晕心慌就是有颈椎引起，说我低头过多，但是也不是大问题。我做了两次牵引和热敷
患者
我今天就早上喝了一碗粥，到现在都没有食欲，一直感觉堵得慌，在嗳气
陈春医生
您还是焦虑哦
陈春医生
没有狂犬病的典型症状
陈春医生
有没有试试吃点抗焦虑的药
陈春医生
您先稍等一下，我处理点事很快就来
患者
我就是怕等有了典型症状出现的时候已经来不及了，真的每次一有不适感就很不安想哭。我就是担心现在体内有狂犬病毒。是不是哪怕是被看起来健康的猫抓伤了也不能百分百说明它不带毒？
陈春医生
猫不是已经打疫苗了吗
陈春医生
而且是家养的
陈春医生
接触不到传染病
陈春医生
实在不放心就去测抗体吧
陈春医生
但我建议您放宽心不要担心
患者
那我这些不适的症状怎么样才会好？我已经难受大半个月了，尤其害怕晚上睡觉的时候。有几天晚上我的心跳一分钟才五十出头，而且昨天和今天都有突然感觉头顶一片发凉还是发热的那种感觉，就像透风一样，然后就开始很紧张
陈春医生
可以服用黛力新早一粒中午一粒
陈春医生
吃2-4周
患者
这个是缓解焦虑的吗？应该对身体无害吧
陈春医生
嗯，无害的，放心
患者
好的，谢谢医生
陈春医生
不客气的
患者
医生不好意思再打扰一下，我一到晚上就不对劲，觉得整个人精神恍惚，浑身不得劲，还是觉得喉咙到胸腔这块发热麻痒，老是时不时就微咳，呼吸感觉挺累的，挺难受的，我这是不是上呼吸道感染啊？
患者
感觉自己有点发热，我又开始害怕了
陈春医生
不是的，属于焦虑发作
陈春医生
典型的焦虑
患者
好的，我明天就去买药吃
陈春医生
嗯，睡不好觉可以喝安神补脑液，睡前可以吃褪黑素
患者
好的，谢谢医生
陈春医生
😊
患者
医生我十点多躺在床上始终无法入睡，还是觉得头部颈部各种不对劲，不舒服，睡不了，不知道是不是神经太兴奋了，没有睡意，我又开始胡思乱想了，害怕狂犬病毒在脑子里潜伏着，我觉得太难受了现在翻来覆去的
患者
就觉得心没有着落，怎么躺都觉得不舒服
患者
感觉脑袋一抽一抽的，我觉得我快要疯掉了，真的好想哭
患者
医生我现在突然睡醒了，突然感觉很害怕，就是全身说不出的害怕，不知道在怕什么，真的超级害怕，恐慌，怎么办
患者
然后感觉头皮慢慢发紧
患者
这种感觉不是第一次了，我是不是该去做检查了？一害怕之后头顶开始发凉发热像透风那种感觉一样，我真的好害怕啊医生，我不会有一天就突然死掉吧
患者
现在后脖颈和头顶开始觉得不适，老是想用手搓
患者
真的感觉头顶那里一阵一阵麻麻的
患者
就现在这种突然惊醒完全不困很精神，头顶那一块越来越凉了，我能感觉自己整个人左边胸连着这一块紧绷绷的
患者
医生您看到了请一定要回复我，我真的太害怕，我害怕脑子里有病毒在起作用了，我今天想去医院检查，我应该检查哪一科？我真的只是焦虑症引起的吗？这些不适症状我感觉是实实在在存在的不是心理作用
患者
现在感觉头顶是凉到有点辣辣的刺痛感那种
患者
医生怎么办，我突然感觉右边肩膀似乎是之前被抓伤的地方开始有感觉麻痒就是不适感，可是我伤口早就愈合了，我现在极度恐慌极度害怕
患者
我难道真的这么倒霉？猫去年和今年都打过疫苗了，我去年也打过五针的狂犬疫苗，为什么我还会这样？难道是因为我打过了所以不耐受了？我真的要死了吗？怎么办😭😭😭😭😭😭😭😭😭
患者
现在是头顶凉凉的刺和肩膀麻痒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几处突然红红痒痒的，我也不记得哪一处是那时候被抓伤的地方了
患者
医生我突然左边手麻，
患者
我现在手臂发麻发痒得厉害怎么办
陈春医生
不好意思亲昨晚您发信息时我休息了，忙到现在，才看到您信息
陈春医生
皮肤是否太干燥了，有没有挠抓
陈春医生
这跟狂犬病也没有关系，别担心
陈春医生
发麻还是焦虑症
患者
医生我现在感觉胸腔难受，然后喉咙紧绷绷的
患者
我是不是要发病了
患者
我现在非常的坐立不安
患者
感觉自己要烧起来了
患者
静不下心来
陈春医生
不会的，是焦虑发作
陈春医生
吃一粒心得安
患者
然后头顶热热的
患者
真的不是狂犬病吗
陈春医生
体温量了吗
陈春医生
不是的
患者
现在感觉头顶热热刺刺的
陈春医生
您症状也不是一天两天了，如果是，您早就不能和我说话了
患者
可是我这种恐慌是前两天才开始的
陈春医生
恐慌是焦虑症
患者
我现在该怎么办医生，我冷静不下来
患者
我觉得我会崩溃
陈春医生
心理因素
陈春医生
要吃抗焦虑的药哦
患者
就老感觉喉咙要一抽一抽的，不停想吞咽口水
患者
老是想用手抓后脖颈后面
患者
我自己告诉我自己被打过两次狂犬疫苗的家猫抓伤没事的，但是老是怕万一
患者
我现在老想哭
患者
我现在肚子在叫，可是我完全没有食欲，喉咙顶顶的
陈春医生
就是焦虑症，很典型
陈春医生
无论别人怎么劝说都会担心
陈春医生
这就需要吃抗焦虑的药了
陈春医生
你现在的问题不是狂犬病了，而是焦虑症
陈春医生
不及时调节可不行
患者
那我要怎么调节？
陈春医生
现在焦虑挺严重的，得吃药了
陈春医生
黛力新早一粒中午一粒
陈春医生
吃一段时间
患者
寻常药店有卖吗？
患者
我刚刚去了疾病预防控制中心问医生了，医生说我肯定不会发狂犬病，那真的是我焦虑了
陈春医生
需要到医院开，有的药店也能直接买可以问下
陈春医生
对，就是焦虑了，相信专业人士不要自己瞎紧张
患者
好的，谢谢医生了
患者
我刚刚跑了好几家药店都没有卖，我是不是应该去医院挂神经内科？然后让医生开药？
患者
耳朵能听到电流声，脑袋胀胀的，昏昏沉沉，这些也都是焦虑症的症状吗
陈春医生
对的，是焦虑症的症状，挂神经内科号开药
患者
好的，我下午就去，谢谢医生
患者
突如其来的心慌，总感觉心跳得很快的那种，脸和身体四肢还有头渐渐发热的感觉
患者
医生我临时有事，今天可能去不了医院了，有没有别的药普通药店可以买的？我想先撑过今晚再说，我很害怕一到晚上还有睡觉的时候又突然有各种不适症状
患者
医生我知道又打饶你了，我觉得我的焦虑症很严重，我现在两边手臂像火烧一样，轮到右边手臂麻痒起疹子了，手指有刺痛感，我又开始心慌了又觉得是狂犬病，因为我刚刚去看医生忘记说手臂的情况了
患者
医生你看到一定要回我
陈春医生
谷维素和维生素B1
陈春医生
但并不是立竿见影
陈春医生
要吃一段时间
陈春医生
按说明书吃
患者
好的
陈春医生
嗯
患者
医生我后脑勺右侧有点痛痛辣辣的，这还是焦虑症吗
陈春医生
对，焦虑症的症状是很多种多样的
陈春医生
简单说就是浑身不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我发现家里有这个，可以吃吗
陈春医生
可以的
患者
医生我买回谷维素和维生素B1了，这两种可以同时吃吗
患者
我有荨麻疹的，不定时发作痒起来，应该不影响吃这两种药吧
患者
谷维素写一次1-3片，我可以只吃一片吗
陈春医生
可以一起吃，荨麻疹跟这些没有太大关系
患者
好的
患者
医生我又开始了，感觉自己发热然后难受，莫名害怕恐慌，我一直在告诉自己没事冷静，但是控制不住，我平时性格很开朗的，性格开朗也会得焦虑症吗
患者
发热都是双手，后背还有肚子
患者
医生，我刚刚自己凉了体温，舌头底下和胳肢窝，显示都是三十六℃五六这样，可是我真的感觉自己全身在发热，怎么办
患者
我要去挂急诊了
陈春医生
是焦虑，焦虑跟性格开朗没有关系
陈春医生
发热也是焦虑，导致的植物神经紊乱
患者
可是我真的全身像火烧一样，我又担心是狂犬病的潜伏期发热了，现在跟我妈准备去医院挂急诊
患者
现在还感觉整个人在烧
患者
发热是这两天才出现的，我真的太害怕了
陈春医生
体温不高的呀
患者
不高，我在医院量了血压和体温，都正常，就是整个人像火烧一样，然后手上起疹子了，医生说是过敏，要打一针屁股针
患者
我也没敢问是不是狂犬病发作
陈春医生
植物神经紊乱所致
陈春医生
不是狂犬病
患者
我昨晚住院挂水了，现在真的觉得喉咙舌头紧紧的，昨晚打完屁股针后不久就头晕，意识开始有点奇怪，抱着头躺在床上不停难受翻滚，但是昨晚还能喝水，我现在醒起来也不对劲，喉咙不对劲，我到底怎么了
陈春医生
您还是焦虑症
陈春医生
焦虑症的躯体症状是很多样的
患者
医生，我头晕，眼前时不时闪黑闪黑的，这也是焦虑症吗？焦虑症是不最好不要自己一个人带着，多出去走动锻炼，唱歌发泄啥的会比较好？
陈春医生
多走动，唱唱歌都有好处
陈春医生
头晕，闪黑也可能是脑供血不足，这个可以做个脑彩超看看
陈春医生
或者颈椎问题也可以引起
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
